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MAILSON MARQUES DE SOUSA
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Comunicação persuasiva para motivar a intenção de reduzir o consumo de sal em pessoas com insuficiência cardíaca
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Data: 13/12/2019
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Hora: 09:30
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Introdução: A redução no consumo de sal na dieta em pessoas com insuficiência cardíaca (IC) configura-se como uma recomendação não farmacológica para controle clínico da doença. Contudo, a literatura evidencia baixa adesão a essa medida de proteção à saúde. Objetivo: Avaliar a intenção comportamental de reduzir o consumo de sal na dieta em pessoas com IC, antes e após exposição a comunicação persuasiva positiva. Método: Estudo de múltiplos métodos fundamentado na Theory of Planned Behavior, realizado em duas etapas. Na primeira etapa, empregaram-se três fases: 1) Estudo com delineamento quantiqualitativo, com a finalidade de levantar as crenças salientes relacionadas à redução do consumo de sal na dieta; 2) Estudo metodológico, em que foi elaborado o questionário para mensurar os fatores determinantes da intenção comportamental de reduzir o consumo de sal, seguido de validação de conteúdo e semântica; 3) Estudo de natureza tecnológica, em que foi construída e validada comunicação persuasiva, do tipo audiovisual, de curta duração, com o objetivo de influenciar positivamente a intenção de pessoas com IC a reduzirem o consumo de sal na dieta. Na segunda etapa, realizou-se estudo piloto, comparativo, do tipo antes e depois. Aplicou-se estatística descritiva e inferencial (teste de Wilcoxon pareado, correlação de Spearman, alfa de Cronbach e análise de Regressão Logística), estabelecendo-se o nível de significância de 0,05. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com CAAE: 79911717.0.0000.5183. Resultados: Com relação à análise das crenças comportamentais sobressaíram a manutenção da saúde e a diminuição do apetite. Cônjuges, filhos e irmãos se destacaram como referentes que exercem maior influência na redução de sal. Quanto às crenças de controle, o preparo das refeições pela esposa facilita e a perda do sabor dos alimentos dificulta a execução do comportamento. O questionário para medida da intenção e a comunicação persuasiva apresentaram Índice de Validade de Conteúdo ≥ 80%. No estudo piloto, participaram 82 pessoas com IC. Os escores médios das variáveis comportamentais aumentaram significativamente após exposição à comunicação persuasiva, indicando alta intenção comportamental para execução do comportamento. As crenças normativas e de controle apresentaram-se como preditoras significantes da intenção comportamental, explicando conjuntamente 35% da variância da intenção de reduzir o consumo de sal na dieta. Conclusão: A comunicação persuasiva, mostrou-se ser eficaz para influenciar positivamente a intenção comportamental de redução do consumo de sal em pessoas com IC. Ressalta-se a importância de considerar a opinião de referentes sociais significativos, barreiras e habilidades individuais nas estratégias educativas relacionadas ao seguimento de uma dieta com baixo teor de sal.
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ARIELI RODRIGUES NÓBREGA VIDERES
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Produção do conhecimento acerca do processo de cuidar em saúde e enfermagem: uma metassíntese
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Data: 10/12/2019
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Hora: 09:00
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Objetivo: Analisar a produção do conhecimento sobre o processo de cuidar em Saúde e
Enfermagem. Método: Revisão sistemática da literatura com metassíntese, desenvolvida entre
março de 2018 a novembro de 2019, utilizando como fonte de dados a produção científica
qualitativa da Professora Dra. Lenilde Duarte de Sá, informada no Currículo Lattes, da
Plataforma Lattes. Dos 74 artigos que atenderam os critérios de inclusão, quais sejam, estudos
de natureza qualitativa, publicados na íntegra, nos idiomas português, inglês e/ou espanhol,
que apresentassem no título os descritores cuidado e/ou cuidados de Enfermagem, e as
palavras-chave práticas de cuidado e/ou gestão do cuidado, nos anos de 1995 a 2018, nove
compuseram o corpus empírico após a realização dos Testes de Relevância e a avaliação da
qualidade metodológica por meio do Critical Appraisal Checklist for Interpretive & Critical
Research. Analisou-se o corpus pela técnica de Análise de Conteúdo Temática-Categorial.
Resultados: O conhecimento produzido sobre o processo de cuidar em Saúde e Enfermagem
aponta o distanciamento entre o processo formativo e as práticas de atenção à saúde; a
fragilização dos modos de produção do cuidado em decorrência do sistema capitalista de
produção e da hegemonia do modelo biomédico de atenção centrado na cura da doença; os
desafios para a gestão do cuidado frente a organização dos serviços de saúde que tendem a
verticalização e; as potencialidades e fragilidades dos atributos da Atenção Primária que
culminam, ou não, em práticas valorativas de cuidado. Considerações finais: Os atores
sociais envolvidos na produção do cuidar devem ampliar e ressignificar a gerência do cuidado
considerando o modelo de Atenção Primária como ordenador e coordenador da rede de
cuidados em Saúde e Enfermagem. A utilização da metassíntese na análise de constructos em
saúde a partir da produção científica de pesquisadores da área é uma prática inovadora e
tendenciosa na literatura nacional e internacional. Implicações para Enfermagem: O estudo
contribui para a discussão de novas proposições na formação, na gestão e na assistência de
Enfermagem e demais campos do saber em saúde, centradas na integralidade, na ética da
alteridade e na humanização do cuidado.
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TACIANA DA COSTA FARIAS ALMEIDA
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DETERMINANTES PSICOSSOCIAIS DO USO DE ANTI-HIPERTENSIVOS ORAIS: INSTRUMENTO DE MEDIDA E TECNOLOGIAS MOTIVACIONAIS
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Data: 29/11/2019
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Hora: 14:00
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A adesão ao tratamento medicamentoso da Hipertensão Arterial Sistêmica envolve o comportamento de tomar os anti-hipertensivos‟ orais. Essa ação favorece a adesão, que é considerada um desafio para as equipes de saúde, por envolver fatores psicossociais que nem sempre estão sob o controle volitivo dos indivíduos, o que incorre em baixa adesão, com consequentes complicações cardiovasculares. Objetivo: Desenvolver tecnologias motivacionais a partir da identificação dos determinantes psicossociais do comportamento tomar os anti-hipertensivos orais, com suporte teórico metodológico da Teoria do Comportamento Planejado. Método: Estudo metodológico. Participaram 278 indivíduos com hipertensão arterial sistêmica. Utilizaram-se entrevistas, questionários e roteiros de avaliação. A análise dos dados se deu por análise de conteúdo, Índice de Validade de Conteúdo (IVC), Alpha de Cronbach, testes de Qui-Quadrado, Exato de Fisher, Correlação de Spearman, e Regressão logística com teste de Wald e R2 de Nagelkerke. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE:79671317.3.0000.5182), e a realização da pesquisa ocorreu no período de dezembro de 2017 a outubro de 2019. Resultados: Fase I: elaborou-se questionário com 40 itens e, após análise dos especialistas, obteve-se a versão 2 com 36 itens. O instrumento obteve IVC=0,93 de clareza, IVC=0,90 de pertinência dos itens e IVC=1,00 para abrangência dos constructos. O alfa de Cronbach geral do instrumento foi de 0,82. Fase II: todos os constructos da teoria, acrescidos do comportamento passado, apresentaram associação positiva (p<0,01) na predição da intenção comportamental, com força de correlação que variou de fraca, moderada a forte. As crenças comportamentais, norma subjetiva e controle comportamental percebido comportaram-se como preditores significativos da intenção comportamental, com modelo de regressão logística múltipla apresentando R2=33%. Fase III: foram elaborados e validados um vídeo e 29 mensagens (15 positivas e 14 negativas). O vídeo apresentou IVC=0,93 para clareza e IVC=1,00 para relevância. Todas as mensagens apresentaram IVC≥0,80 em relação ao conteúdo e ilustrações e foram 100% abrangentes. Fase IV: o protótipo desenvolvido dispõe dos itens: contatos; medicações em uso e controles; tela inicial com vídeo persuasivo; mensagens persuasivas positivas e negativas, abordando argumentos relacionados às crenças emitidas em relação à tomada dos anti-hipertensivos. Conclusão: A identificação dos determinantes psicossociais de tomar os comprimidos prescritos para controlar a hipertensão arterial permitiu o desenvolvimento de diferentes tipos de tecnologias: instrumento de medida da intenção comportamental, comunicações persuasivas e mensagens persuasivas, a serem inseridas em aplicativo para uso em smartphone. Inovações tecnológicas podem e devem ser aplicadas no contexto da saúde, incorporadas às ações educativas, especialmente desenvolvidas por profissionais de enfermagem, considerando as potenciais contribuições destes recursos na motivação ao autocuidado e autogerenciamento da saúde dos indivíduos com doenças crônicas e, particularmente, com hipertensão arterial sistêmica.
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THAIZA FERREIRA DA COSTA
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Estrutura de Famílias de Pacientes com Câncer em Cuidados Paliativos:estudo à luz do Modelo Calgary de Avaliação Familiar
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Data: 31/10/2019
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Hora: 10:00
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Introdução: os Cuidados Paliativos se apresentam como uma modalidade terapêutica com abordagem interdisciplinar que consiste em um conjunto de ações voltadas para pacientes com doenças ameaçadoras à vida, visando melhorar a qualidade de vida e a dignidade dos pacientes e suas famílias. Objetivo: avaliar a estrutura de famílias de pacientes oncológicos em Cuidados Paliativos, à luz do Modelo Calgary. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa de campo de natureza qualitativa, desenvolvida em uma instituição filantrópica, localizada na cidade de João Pessoa, Paraíba. Participaram da pesquisa seis famílias e pacientes com câncer em cuidados paliativos. Foi realizada a avaliação estrutural das famílias de pacientes oncológicos sob Cuidados Paliativos. Para a coleta de dados, foi empregado os instrumentos recomendados pelo modelo de avaliação familiar, utilizados para delinear as estruturas internas e externas da família, que são: o genograma e o ecomapa. O material empírico foi analisado à luz do Modelo Calgary de Avaliação Familiar. Por se tratar de uma pesquisa envolvendo seres humanos, foi considerado os requisitos propostos pelo Conselho Nacional de Saúde/Ministério da Saúde, através da Resolução nº 466/2012. Resultados: a avaliação familiar das seis famílias estudadas permitiu compreender os principais aspectos relacionados às estruturas internas e externas, bem como ao contexto familiar. Além desse aspecto, foram identificados os vínculos dos pacientes e seus relacionamentos no núcleo familiar e no meio onde estão inseridos, apresentando a rede de apoio e a reorganização da dinâmica familiar após o adoecimento de seus familiares. Conclusão: o Modelo Calgary de Avaliação Familiar poderá ser aplicado para diagnosticar a estrutura familiar de pacientes em Cuidados Paliativos, principalmente aqueles que se encontram em tratamento do câncer, objetivando aprimorar a assistência e a qualidade de vida do paciente e da família.
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NUNO DAMACIO DE CARVALHO FELIX
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SUBCONJUNTO TERMINOLÓGICO DA CIPE® PARA PESSOAS COM SÍNDROME METABÓLICA: BASE CONCEITUAL PARA A TEORIA DE MÉDIO ALCANCE DO CUIDADO NO CONTEXTO DE RISCO CARDIOVASCULAR
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Data: 18/10/2019
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Hora: 14:00
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Introdução: Em tese, afirma-se, que os diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem subsidiam a estruturação do Subconjunto Terminológico da CIPE® para pessoas com síndrome metabólica, aplicável à prática de enfermagem direcionada aos adultos com a síndrome na Atenção Primária à Saúde (APS), permitindo a indução de uma teoria de médio alcance para o cuidado no contexto de risco cardiovascular. Objetivos: Analisar os conceitos risco cardiovascular e síndrome metabólica; Estruturar um Subconjunto Terminológico da CIPE® para pessoas com síndrome metabólica na APS, composto por uma terminologia especializada com diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem; Realizar a aplicação clínica do Subconjunto com adultos com síndrome na APS; e Desenvolver uma teoria de médio alcance para o cuidado no contexto de risco cardiovascular, a partir da indução pela pesquisa e pelos padrões da prática oriundos do Subconjunto estruturado e aplicado. Métodos: Trata-se de um estudo de métodos múltiplos, desenvolvido por meio das seguintes etapas: 1) Análise dos conceitos; 2) Estruturação do Subconjunto Terminológico da CIPE® para pessoas com síndrome metabólica; 3) Aplicação clínica do Subconjunto com adultos com a síndrome na APS; 4) Indução da teoria de médio alcance do cuidado no contexto de risco cardiovascular pela pesquisa e da prática. Obteve-se a aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa, sob o protocolo nº 2.994.892. Resultados: Após análise conceitual, o risco cardiovascular foi definido como contexto de saúde e de cuidado que permite a identificação de grupos com fatores de risco para doenças cardiovasculares, modificáveis e não modificáveis, que atuam como marcadores precoces e inter-relacionados, de etiologia múltipla e heterogênica que predispõe à vulnerabilidade do indivíduo e sua coletividade. Tem-se que o conceito síndrome metabólica está vinculado como fenômeno central do risco cardiovascular, com atributos no contexto da Enfermagem, bem como antecedentes e consequentes relacionados aos critérios diagnósticos, hábitos de vida e acometimento por doenças cardiometabólicas. Somado aos conceitos analisados, tem-se a terminologia especializada para o cuidado direcionado a pessoa com a síndrome, composta por 389 conceitos primitivos, sendo 56,3% constantes na versão 2017 da CIPE®. Realizou-se a definição operacional de 61 diagnósticos/resultados de enfermagem construídos por meio da terminologia, sendo construídos 179 intervenções de 9 enfermagem, todos submetidos a validação de conteúdo, em que 90% ou mais dos avaliadores consideraram válidos 55 diagnósticos/resultados e 169 intervenções de enfermagem que compuseram a o Subconjunto Terminológico da CIPE®. Realizou-se a aplicação clínica do Subconjunto com 22 adultos com a síndrome na APS, sendo identificados 34 diagnósticos, 46 resultados e 110 intervenções de enfermagem, em sua maioria, nas necessidades psicobiológicas. A base conceitual estruturada e aplicada na prática permitiu a indução da Teoria do Cuidado no Contexto de Risco Cardiovascular (TEORISC), composta pela contextualização, finalidade, pressupostos e proposições, além da esquematização e diagramação da Teoria para guiar o enfermeiro no cuidado aos indivíduos em risco cardiovascular, em que a síndrome metabólica insere-se como fenômeno central. Tem-se um estudo inédito e inovador para o contexto de cuidado em saúde e de enfermagem para reduzir a morbimortalidade por doenças cardiovasculares e diabetes mellitus a médio e longo prazo da população mundial. Implicações para a prática e para a pesquisa: Destaca-se o potencial dos produtos desse estudo na produção de conhecimento e de cuidado para redução do risco cardiovascular, desenvolvido pela equipe multiprofissional e liderado por enfermeiros, utilizando um sistema de classificação e fundamentado na TEORISC. Conclusão: Confirma-se a tese do estudo por meio de uma base conceitual na Enfermagem, utilizando um sistema de classificação com potencialidade para inserção nos sistemas de informação em saúde e geração de indicadores, a serem norteados e testados por uma teoria de médio alcance para fundamentar o cuidado de enfermagem e saúde no contexto de risco cardiovascular.
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CAMILLA DE SENA GUERRA BULHÕES
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Histórias de mães de crianças com a síndrome congênita pelo zika vírus: caminhos entrelaçados de cuidado
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Data: 11/10/2019
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Hora: 09:00
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Objetivos: Conhecer as histórias das mães de crianças com a síndrome congênita adquirida pelo zika vírus e a trajetória do cuidado na Rede de Atenção à Saúde. Método: Estudo qualitativo, descritivo e exploratório, embasado pelo referencial teórico-metodológico da História Oral, mais especificamente, a História Oral Temática. Na primeira etapa do estudo, foi utilizado o método misto, referente a aplicação do Self-Reporting Questionnaire, com 15 mães a partir da coleta, análise e combinação de técnicas de pesquisa quantitativa e qualitativa em um mesmo desenho de pesquisa. Na segunda etapa, foram realizadas entrevistas individuais com 13 mães. Ambas as etapas foram realizadas numa Regional de Saúde do estado de Pernambuco, Brasil. Os dados da primeira etapa do estudo foram digitados e codificados em uma planilha eletrônica do programa Excel versão 2010. As entrevistas foram transcritas e analisadas com o auxílio do software IRAMUTEQ, versão 0.7. Resultados e discussão: Observou-se que 10 mulheres apresentaram resultado positivo para o sofrimento mental. O diagnóstico de microcefalia dos filhos, decorrente da infecção pelo Zika vírus, remetem às mães desde a gravidez demandas de adaptação ao novo estilo de vida associado às responsabilidades pelo cuidado. A vivência das mães com filho deficiente é um fenômeno marcado por desafios terapêuticos, sobrecarga, anulação, sofrimento psíquico, o medo da perda/morte ou não evolução do quadro da criança, a exaustão física e psicológica em decorrência dos cuidados contínuos e o aparecimento/agravamento de conflitos que repercutiram negativamente na dinâmica familiar, ademais de enfrentamentos individuais por meio da fé, e os sociais, que resultam da relação de apoio com sua rede social. A compreensão das histórias das mães de crianças com a síndrome possibilitou a reflexão sobre os desafios relacionados a deficiência e dependência dos seus filhos por cuidados diários, dos inúmeros problemas no percurso do itinerário terapêutico, dentre eles, o uso simultâneo dos serviços, falta de referência no município, problemas estruturais na Rede de Atenção à Saúde, lacunas na assistência à saúde primária, com consequente desarticulação e fragmentação no cuidado a criança e a família. Considerações finais: O contexto da síndrome, associada às baixas condições socioeconômicas, revelaram a magnitude e peculiaridades da problemática que permeiam os limites à dignidade, não apenas na qualidade de vida das mães, mas na precariedade da vida de mulheres negligenciadas pelo Estado e sociedade. Conhecer as histórias dessas mulheres possibilita perceber as suas reais necessidades, auxiliando ao profissionais de saúde em uma tomada de decisão crítica e na elaboração de novas estratégias de cuidado que valorizem o autocuidado e o fortalecimento de suas identidades e potencialidades. Que esta investigação possa ampliar horizontes de pesquisa, suscitar discussões mais intensas e novas perspectivas metodológicas para estudos que envolvam o itinerário terapêutico e o cuidado das mães de crianças com deficiência, oportunizando visibilidades para situações por vezes subestimadas no campo das práticas e das políticas de saúde e sociais.
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BERNADETE DE LOURDES ANDRÉ GOUVEIA
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INTENÇÃO DE USO DE ANTIDIABÉTICO ORAL E INSULINA EM PESSOAS COM DIABETES MELLITUS TIPO 2.
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Data: 29/08/2019
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Hora: 14:00
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Introdução: A não adesão ao tratamento do diabetes, com falhas ou descumprimento do esquema terapêutico proposto recaem em descontrole glicêmico, surgimento precoce das complicações neuropáticas e piora na qualidade de vida. O estudo de comportamentos com interesse na tomada dos medicamentos pode resultar em contribuições para a adesão terapêutica e prevenção de desfechos negativos com melhora da saúde. Objetivo: Avaliar os fatores psicossociais que explicam a intenção comportamental de pessoas com diabetes mellitus tipo 2 de usar antidiabético oral e insulina. Método: A pesquisa foi desenvolvida em duas etapas: a primeira etapa, compreendeu um estudo metodológico com levantamento das crenças sobre o uso dos antidiabéticos orais e insulina em pessoas com diabetes mellitus tipo 2, seguido da construção dos instrumentos de medida da intenção comportamental de tomar antidiabéticos orais e insulina e da validação de conteúdo destes instrumentos por expertises; a segunda etapa, consistiu em estudo transversal quantitativo, com identificação dos preditores da intenção de uso dos antidiabéticos orais e insulina. as duas etapas foram realizadas no período de janeiro a outubro de 2018, no ambulatório de um hospital público. A população compreendeu todas as pessoas com diabetes mellitus tipo 2 em atendimento no serviço ambulatorial pesquisado. A amostra da primeira etapa constou de 64 participantes em uso do medicamento oral e insulina e da segunda etapa, 425 participantes na identificação dos fatores determinantes da intenção comportamental. O Parecer nº. 2.446.500 foi emitido pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE 80456917.9.00005183). Resultados: A principal vantagem no uso dos antidiabéticos orais foi manter o diabetes controlado e as desvantagens foram, dor e desconforto gástrico, enjoo e diarreia. Entre os referentes positivos foi indicada a família (filhos, mãe irmãos); como facilidade, tomar os comprimidos com água e como dificuldade, o tamanho dos comprimidos. No uso de insulina, como vantagem, manter o diabetes controlado e desvantagem, dor com aplicação da insulina; entre os referentes, os filhos apresentaram maior representação; como facilidade, a aplicação da insulina e como barreira, dificuldade na aplicação da insulina. O instrumento voltado ao uso de antidiabéticos orais teve redução de 34 para 26 itens e o de insulina de 45 para 40 itens, com IVC entre 0,80 a 1,0 para clareza e pertinência. As crenças comportamentais são os determinantes psicossociais que melhor explicam a variabilidade da intenção de tomar os antidiabéticos orais, enquanto que as crenças normativas explicam a intenção de tomar insulina. Conclusão: A variável que explica a intenção de tomar os antidiabéticos orais advém das crenças de manter o diabetes controlado, da facilidade do tratamento, melhora da saúde e não precisar tomar insulina. A intenção de tomar insulina é explicada pelos referentes sócio-familiares que apoiam o tratamento. Têm-se como produtos não somente a indicação dos fatores que influenciam os comportamentos pesquisados, como também instrumentos ajustados e capazes de medir o efeito de intervenções voltadas diretamente a estes fatores, com maior potencial de influenciar o uso de antidiabéticos orais e insulina e podendo ser aplicadas por equipe multiprofissional e, particularmente, pela enfermagem, nas ações de educação em saúde e em outras modalidades de intervenção.
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ADRIANA MONTENEGRO DE ALBUQUERQUE
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Efetividade de uma intervenção educativa no conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre prevenção de lesão por pressão na terapia intensiva
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Data: 22/08/2019
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Hora: 09:00
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Introdução: A prevenção de lesão por pressão é um fator fundamental na qualidade assistencial de um paciente crítico na terapia intensiva. Objetivo: Analisar a efetividade de intervenção educativa no conhecimento de profissionais de enfermagem de terapia intensiva, no que concerne a prevenção de lesão por pressão. Método: Pesquisa quase experimental, comparativa e de intervenção educativa, com abordagem quantitativa, realizada de março a novembro de 2018, com profissionais de enfermagem de terapia intensiva de seis unidades de terapia intensiva da Paraíba. A pesquisa constou de três etapas: 1ª) Caracterização sóciodemográfica e aplicação do Teste de Conhecimento sobre lesão por pressão (TCLPCaliri- Pieper), demoninado pré-teste, constituído de 41 questões objetivas sobre Avaliação, Estadiamento e Prevenção; 2ª) Intervenção Educativa intitulada Prevenção da lesão por pressão na terapia intensiva, pautada na Teoria da Aprendizagem Significativa de David Ausubel. Aplicou-se metodologia ativa por meio de questões problematizadoras e estudos de casos clínicos elaborados para a realidade da terapia intensiva, com leitura e discussão entre os profissionais, totalizando 18 intervenções nas seis unidades de terapia intensiva pesquisadas, e 3ª) Aplicação do Pós-teste (TCLP-Caliri-Pieper). Os dados foram coletados após aprovação do comitê de ética sob parecer Nº. 2.495.293, e analisados por meio da estatística descritiva e inferencial (teste Mann-Whitney, Wilcoxon, índice de dificuldade Rash e Alpha de Crombrach). Resultados: Participaram 145 profissionais de enfermagem no préteste e 91 na intervenção educativa e pós-teste. Predominou o sexo feminino (78,6%), a faixa etária de 31 a 50 anos (80,0%), experiência profissional em terapia intensiva de 6 a 10 anos (32,4%), com pós-graduação em nível de especialização (69,0%). A intervenção educativa possibilitou a interação entre a pesquisadora e os profissionais, que potencializou reflexão pela temática e compartilhamento de experiências práticas, na qual aplicaram-se os sete passos descritos pelo teórico para a aprendizagem significativa. Identificou-se 34 questões no pós-teste com índices igual ou >90% para as dimensões avaliação, estadiamento e prevenção que apresentou resultados estatisticamente significativos com valor-p <0,005. Conclusão: A intervenção educativa mostrou-se efetiva, revelando alterações significativas na mudança de conhecimento teórico pós-aprendizagem dos profissionais de enfermagem, confirmando a hipótese alternativa desta pesquisa.
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SAMILLA GONCALVES DE MOURA
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Representações Sociais de idosos sobre o álcool e outras drogas.
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Data: 31/07/2019
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Hora: 09:00
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Introdução: o consumo do álcool e outras drogas é um fenômeno que carece de mais investigações na população idosa. Objetivos: analisar as representações sociais sobre o alcoolismo e outras drogas construídas por idosos e avaliar o uso de risco de álcool e outras drogas em idosos. Método: estudo exploratório de abordagem mista, subsidiado na teoria das Representações Sociais, realizado com 200 idosos residentes no município de João Pessoa/PB e Cabedelo/PB. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética sob o parecer nº 2.190.153 e CAAE nº 67103917.6.0000.5188. Nas Instituições de Longa Permanência e grupos de convivência foram realizadas as entrevistas e aplicados os seguintes instrumentos: o roteiro de entrevista com questões abertas e o Teste de Associação Livre de Palavras, o Short Michigan Alcoholism Screening Test Geriatric e um formulário sociodemográfico, que foram processados pelo software IRaMuTeQ e SPSS. Resultados: os idosos tinham em média 70 anos; eram do sexo feminino, pardos, católicos e viúvos; sabiam ler e escrever; frequentaram a escola por mais de 6 anos; eram aposentados e recebiam entre 1 e 2 salários mínimos. Os idosos institucionalizados residiam há menos de 5 anos e recebiam visitas semanalmente. 14% dos entrevistados faziam uso de risco do álcool. O significado de álcool e outras drogas ancorou-se na atitude negativa do idoso devido aos danos ao indivíduo, família e sociedade. Emergiram as classes: 1. Violência associada às drogas; 2. Consequências da droga; 3. Motivação para o uso de drogas; 4. Drogas e exclusão social. Considerações finais: o uso de álcool e outras drogas causa prejuízo à saúde física e psicológica, efeitos morais e sociais, como os conflitos familiares e gastos; observa-se o aumento do número de acidente de trânsito, violência e mortes prematuras veiculados pela mídia; traz enorme repercussão social e econômica. As políticas de saúde devem contemplar os idosos, uma vez observadas as tendências para o aumento do uso nessa população.
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FABIANA MARIA RODRIGUES LOPES DE OLIVEIRA
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Validação clínica do diagnóstico de enfermagem síndrome do idoso frágil
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Data: 29/07/2019
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Hora: 09:00
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Introdução: a fragilidade não possui consenso sobre sua definição teórica na literatura gerontológica, e diante da característica multifatorial e multidimensional da síndrome, torna-se complexo delimitar atributos operacionais que sejam fidedignos aos aspectos vivenciados pelos idosos frágeis. Assim, os elementos do diagnóstico de enfermagem Síndrome do Idoso Frágil contidos na NANDA-I podem não ser precisos para revelar a realidade vivenciada por idosos frágeis. Objetivo: validar clinicamente o diagnóstico de enfermagem da NANDA-I Síndrome do Idoso Frágil em idosos hospitalizados. Método: trata-se de um estudo metodológico realizado com 40 idosos internados nas duas unidades clínicas do Hospital Universitário Lauro Wanderley, João Pessoa, Paraíba, Brasil. Para efetivá-lo, adotou-se a última fase do Modelo de Validação de Diagnóstico de Enfermagem de Hoskins: validação clínica. A coleta de dados foi realizada no período de agosto a dezembro de 2018, no referido hospital, por meio da realização da primeira etapa do Processo de enfermagem. Esta etapa foi efetivada, simultaneamente, por duas enfermeiras, doutorandas em enfermagem e com experiencia na área de saúde do idoso. A análise dos dados foi efetivada numa abordagem quantitativa por meio da estatística descritiva de natureza univariada para todas as variáveis. Ademais, foram utilizados os testes de concordância sobre a presença ou ausência dos indicadores diagnósticos (Kappa), o coeficiente de confiabilidade ponderado entre os diagnosticadores e o cálculo do escore total do diagnóstico. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética e pesquisa do referido hospital com número de protocolo: 3.328.306. Com vistas a compreender melhor o fenômeno, foi desenvolvido, ainda, um capítulo sobre o estado da arte da fragilidade, operacionalizado por meio da revisão integrativa da literatura. Resultados: o diagnóstico de enfermagem Síndrome do Idoso Frágil da Taxonomia da NANDA-I apresenta 13 características definidoras, 19 fatores de risco, 10 identificadores de populações em risco e 14 condições associadas. Foram validados, em nosso contexto, nove características definidoras: deambulação prejudicada; débito cardíaco diminuído; déficit no autocuidado para banho; déficit no autocuidado para higiene íntima; déficit no autocuidado para vestir-se; fadiga; intolerância a atividade; mobilidade física prejudicada e nutrição desequilibrada: menor do que as necessidades corporais); 7 fatores de risco (equilíbrio prejudicado; força muscular diminuída; fraqueza muscular; intolerância a atividade; média de atividade física diária inferior à recomendada para idade e sexo; medo de quedas e mobilidade física prejudicada); 6 populações em risco (baixo nível educacional; desfavorecido economicamente; história de quedas; hospitalização prolongada; idade maior que setenta anos e sexo feminino) e 2 condições associadas (caminhada de menos de quatro metros requer mais de cinco segundos e doença crônica). Além disso, a concordância para o referido diagnóstico foi de 0,78 (kappa), o coeficiente de confiabilidade foi 0,96, e o escore total foi de 0,69. Conclusão: a validação do diagnóstico de enfermagem Síndrome do Idoso Frágil em nosso contexto sociocultural foi adequada. Neste sentido, espera-se que este estudo venha a contribuir com o embasamento teórico que fornece suporte para o pensamento crítico e o raciocínio diagnóstico dos enfermeiros que vivenciam o cuidado ao idoso frágil.
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STELLA COSTA VALDEVINO
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Adaptação transcultural e validação para uso no Brasil do Índice de Resistencia a la Enfermidad IRE-12 em pessoas com sequelas de acidente vascular encefálico
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Data: 26/07/2019
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Hora: 13:30
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Introdução: O acidente vascular encefálico é a doença mais frequente em emergência clínica e uma das maiores causas de sequelas permanentes e incapacidades funcionais, comprometendo a função neurológica, podendo causar déficits motores e psicológicos importantes afetando a qualidade de vida do indivíduo, razão pela qual a adaptação e validação de um instrumento que mensure a qualidade de vida relacionada à saúde de intenção prognóstica quanto à superação ou resistência à enfermidade possibilitará uma avaliação na tomada de decisão para o cuidado de enfermagem e multiprofissional. Objetivo: Realizar adaptação transcultural e validação do questionário abreviado Índice de Resistência àEnfermidade IRE-12 em pessoas com sequelas de acidente vascular encefálico para uso na língua portuguesa do Brasil. Método: Estudo metodológico que seguiu os passos: Tradução; retrotradução; consolidação das versões; validação semântica e de conteúdo. Após o processo de adaptação, os dados foram coletados em domicílio com 152 indivíduos com sequela de acidente vascular encefálico, no período de junho a novembro de 2018, cadastrados nas Unidades de saúde da família em João Pessoa, utilizando os instrumentos versão final do índice de resistência à enfermidade 12 itens, escala de estresse percebido com 10 itens, escala de esperança de Hert, escala de qualidade de vida específico para acidente vascular encefálico e sociodemografia. Foram realizados testes psicométricos para validação e confiabilidade da escala utilizando a teoria clássica dos testes, teoria relacionada ao item e à validação dos construtos convergentes e divergentes. A pesquisa iniciou após a aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob o parecer 2.310.301. Resultados: A escala apresentou a versão consolidada, submetida duas vezes ao comitê de juízes e ao pré-teste para avaliação de conteúdo e semântica. No segundo momento, ocorreu entendimento definindo a escala final. A análise fatorial exploratória apontou estrutura bidimensional, sustentada pela análise fatorial confirmatória e teoria relacionada ao item nos fatores angústia e esperança, que se unificam para formar o índice de resistência à enfermidade. O coeficiente alfa de Cronbach no fator angústia foi de 0,809 e esperança 0,686, obtendo Alfa de Cronbach Geral de 0,673. A confiabilidade composta e variância extraída indicaram bons e excelentes os valores de fidedignidade no fator angústia, entre 0,931 e 0,697; e os do fator esperança foi 0,763 e 0,512; enquanto a comunalidade apresentou 0,393 a 0,633. Os itens 03 e 10 apresentaram-se discriminativos diferenciando os níveis de teta. O parâmetro dificuldade forneceu o posicionamento do item de forma crescente. O fator angústia foi convergente com a Escala de Estresse Percebido, enquanto a Escala de Esperança de Herth foi convergente com o fator esperança; e os dois fatores do índice de resistência à enfermidade 12 itens, foram divergentes da escala de qualidade de vida de acidente vascular encefálico. Conclusão: A escala final do Índice de Resistencia à Enfermidade com 12 itens, para o português do Brasil em duas dimensões; consiste em um instrumento válido e confiável para avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde de forma prognóstica quanto à resistência à enfermidade em pessoas com sequelas de acidente vascular encefálico.
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GABRIELA LISIEUX LIMA GOMES
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Validação clínica do diagnóstico de enfermagem Ansiedade da Hospitalização em crianças
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Data: 26/07/2019
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Hora: 08:30
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Introdução: A Ansiedade da Hospitalização em crianças é um fenômeno multidimensional, caracterizado por aspectos biológicos, psicológicos e situacionais desencadeados frente a um processo estressante de inserção em ambiente hospitalar, que pode culminar em consequências ao desenvolvimento infantil. Objetivo: Validar, clinicamente, com crianças internadas em uma clínica pediátrica, o diagnóstico de enfermagem Ansiedade da Hospitalização em crianças. Percurso metodológico: Pesquisa metodológica, desenvolvida em duas etapas: 1) Refinamento do diagnóstico de enfermagem Ansiedade da Hospitalização em crianças e Reestruturação com a Teoria dos Sintomas Desagradáveis, seguido da Estruturação das definições operacionais das suas características essenciais e a Validação de conteúdo; 2) Validação Clínica, utilizando o método de Hoskins, além da estruturação e validação de conteúdo do instrumento utilizado na referida etapa. A coleta de dados aconteceu no período de agosto à dezembro de 2018 com crianças na faixa etária pré-escolar e escolar. Antes da sua execução o projeto de pesquisa foi encaminhado para apreciação e aprovado sob parecer n° 2.320.617. Resultados: O Refinamento da Ansiedade da Hospitalização em crianças, seguida da Reestruturação com a Teoria dos Sintomas Desagradáveis permitiu relacionar as características essenciais do referido diagnóstico com os elementos que compõem a Teoria. Foi possível construir as definições operacionais das características essenciais da Ansiedade da Hospitalização em crianças seguida do processo de validação de conteúdo por especialistas. A Validação Clínica permitiu validar os atributos (Alterações do apetite, Dispneia, Taquicardia e Aumento do estado de Vigilância, Choro, Alteração do estado emocional, Apreensão, Diminuição da Concentração, Inquietação, Irritabilidade, Medo, Angústia, Nervosismo, Preocupação, Insegurança e Tremor), que por sua vez possibilitaram uma nova definição do diagnóstico de enfermagem em questão. Considerações Finais: A concretização do estudo permitiu a Validação Clínica do diagnóstico de enfermagem Ansiedade da Hospitalização em crianças, possibilitando testar empiricamente os atributos do referido diagnóstico de modo a atrelar o conhecimento identificado previamente na teoria com o vivenciado na prática.
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ANA ALINE LACET ZACCARA
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CUIDADOS PALIATIVOS À LUZ DA TEORIA FINAL DE VIDA PACÍFICO: ESTUDO COM PACIENTES E ENFERMEIROS.
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Data: 25/07/2019
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Hora: 14:00
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A terminalidade da vida pode ser um dos momentos mais difíceis para os pacientes e seus familiares. Para atender às necessidades do paciente com doença ameaçadora de vida ou terminal, é de fundamental importância os Cuidados Paliativos. Esta tese foi constituída por três estudos em modalidade de artigo. Um artigo teórico e reflexivo que teve como objetivo, avaliar a Teoria do Final de Vida Pacífico, seguindo um quadro de avaliação de teorias de enfermagem. O trabalho destacou a aplicabilidade da teoria na atuação de enfermeiros voltada ao cuidado de indivíduos em fase terminal e seus familiares. Os artigos originais tiveram como objetivos: analisar estratégias adotadas por enfermeiros ao cuidar de pacientes sob Cuidados Paliativos fundamentadas na Teoria Final de Vida Pacífico; investigar as principais necessidades de um paciente em fase terminal sob Cuidados Paliativos para alcançar um fim de vida pacífico. Metodologia: trata-se de uma pesquisa de campo de natureza qualitativa que inclui como cenário de investigação um hospital referência em cuidados prolongados, situado na cidade de João Pessoa PB. Participaram do estudo quinze enfermeiros e quinze pacientes em fase terminal sob Cuidados Paliativos. Para a coleta de dados, foi utilizada a técnica de entrevista, a partir de um roteiro contendo questões pertinentes aos objetivos propostos. A coleta ocorreu entre os meses de outubro de 2018 e fevereiro de 2019 e só foi iniciada após aprovação do protocolo de pesquisa por um Comitê de Ética em Pesquisa, com parecer número 2.553.408. O material empírico foi categorizado por meio da técnica de análise de conteúdo de Bardin e analisado à luz da Teoria do Final de Vida Pacífico. Resultados: a partir dos dados coletados, emergiram os estudos: (1) Cuidados Paliativos na Terminalidade: estratégias de enfermagem para um final de vida pacífico. (2) Paciente Terminal em Cuidados Paliativos: estudo à luz da teoria final de vida pacífico. O primeiro manuscrito permitiu apreender as principais estratégias utilizadas por enfermeiros, direcionadas a contribuir para um final de vida pacifico. Dentre as estratégias destacam-se a espiritualidade, o atendimento aos últimos desejos do paciente e a solução de situações mal resolvidas, a música e a interação por meio de conversas e orientações. No segundo estudo, os discursos dos participantes revelam que a comunicação eficaz, a estimulação da movimentação do paciente e o respeito aos desejos alimentares contribuem para proporcionar paz e conforto, reduz a dor e permite a experiência de dignidade e respeito. Além disso, os relatos evidenciam que o distanciamento da família prejudica um fim de vida tranquilo. Conclusão: a Teoria do Final de Vida pacífico pode auxiliar na promoção de um cuidado amplo e efetivo voltado ao doente em fase terminal, além de nortear as estratégias que guiarão os profissionais que atuam, à beira do leito, para favorecer a paz, não enfocando apenas a iminência de morrer, mas contribuindo para uma vida significativa no tempo que remanesce aos pacientes. A utilização da teoria permitiu uma melhor compreensão das nuances que envolvem os cuidados de enfermagem voltados a pacientes terminais e seus familiares.
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THAYNARA FERREIRA FILGUEIRAS
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COMUNICAÇÃO PERSUASIVA COMO ESTRATÉGIA PARA INFLUENCIAR A INTENÇÃO DE USO DO PRESERVATIVO ENTRE MULHERES
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Data: 25/07/2019
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Hora: 14:00
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O presente estudo teve como objetivo avaliar o efeito da comunicação persuasiva positiva na intenção de uso de preservativos entre mulheres em condições de vulnerabilidade à luz da Teoria da Ação Racional. Trata-se de um estudo desenvolvido em duas fases: estudo metodológico validação de comunicação persuasiva audiovisual direcionado ao uso do preservativo por mulheres; estudo de intervenção, do tipo before and after, com abordagem quantitativa. Na pesquisa metodológica, foram selecionados expertises de acordo com o sistema de classificação adaptado do modelo de Fehring. Seis juízes com formação em comunicação validaram a comunicação e os dados foram analisados a partir da estatística descritiva, com nível de confiança de 95% e margem de erro de 5%. Para validação, utilizou-se o Índice de Validade do Conteúdo dos Itens e Índice de Validade do Conteúdo Geral. Na segunda fase, cinquenta mulheres residentes no aglomerado subnormal foram alocadas aleatoriamente no grupo exposto a comunicação persuasiva positiva e responderam o instrumento antes e após assistirem a comunicação. A análise teve como foco a avaliação do efeito da comunicação persuasiva positiva sobre a medida da intenção comportamental de uso de preservativos e dos seus determinantes. Os dados foram analisados a partir da estatística inferencial, organizados, codificados e apresentados em tabelas. Os testes utilizados foram t de Student pareado e testes de Correlação e Regressão múltipla por etapas. A pesquisa seguiu os critérios estabelecidos na Resolução 466/2012 e obteve CAAE nº 58597416.3.0000.5188. Como resultado da validação do recurso audiovisual, este não necessitou de ajustes, pois o Índice de Validade do Conteúdo foi superior a 0,80 para todos os critérios definidos. Quanto aos efeitos da comunicação, identificou-se evidência de fortalecimento do poder de explicação do comportamento usar preservativo pela atitude (R2=0,942). A comunicação persuasiva positiva influenciou a intenção de uso do preservativo entre o grupo pesquisado, evidenciando a teoria como modelo adequado para a compreensão dos fatores relacionados e que explicam o comportamento de interesse. O recurso audiovisual empregado no presente estudo foi compreendido e revelou-se estratégia eficaz e inovadora.
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ALINNE BESERRA DE LUCENA MARCOLINO
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Vivência das sexualidades: o que dizem as pessoas com deficiência intelectual?
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Data: 22/07/2019
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Hora: 09:00
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Introdução: A sociedade ainda lida de modo preconceituoso com a sexualidade de pessoas com deficiência por se tratar de ―diferenças‖ em relação aos padrões definidores de normalidade, tornando esta discussão pertinente para a construção de novas abordagens com esta temática. Objetivo: Analisar o modo como se configuram as vivências das sexualidades de pessoas com deficiência intelectual. Percurso Metodológico: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa que utiliza a teoria dos roteiros sexuais de Gagnon como referencial teórico. Envolveu 16 pessoas com deficiência intelectual, maiores de 18 anos, classificadas pelo Código Internacional de Doenças (CID -10)/ F-70.1 como pessoas com grau de deficiência intelectual leve, usuárias da APAE/JP. Como recurso para a coleta de dados empregou-se a entrevista semiestruturada e o período da coleta foi de março à setembro de 2017. O corpus proveniente das entrevistas foi processado pelo software IRaMuTeQ e analisado pela Classificação Hierárquica Descendente, Análise de Conteúdo e Nuvem de Palavras. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal da Paraíba, conforme o protocolo CAAE 59410216.4.0000.5188. Resultados: Emergiram cinco classes de conteúdos relacionados à sexualidade de pessoas com deficiência intelectual: ―sentidos atribuídos à sexualidade‖, ―cuidado e proteção‖, ―suporte social e emocional‖, ―obstáculos dialógicos‖ e ―fontes de informações‖. A sexualidade foi referida nas interações corporais, envolvendo carinho, amor, afetividade e compromisso com o outro. Ainda foi apontada exclusivamente como forma de expressar os desejos e prazeres. Foi identificada a ocorrência de namoros, consentida por adultos, quase sempre sem preservativo, utilizando o anticoncepcional como método contraceptivo. O diálogo com os familiares ainda é insuficiente, falho e/ou pouco preciso e o acesso a informações sobre sexualidade é superficial, procedente de internet e televisão. Considerações Finais: A sexualidade das pessoas com deficiência intelectual é bastante semelhante à das demais quanto a expressão do desejo erótico e a exposição aos padrões sociais. Evidenciamos permanências culturais normalizadas, reguladas e controladoras que influenciam não apenas os roteiros interpessoais, mas também os roteiros intrapsíquicos. Estratégias educativas devem ser adotadas, incluindo familiares, educadores e pessoas com deficiência intelectual, nas quais sistemas de apoio personalizados, destituídos de repressão, culpa e medicalização de condutas possam ajudá-los a vivenciar plenamente suas sexualidades.
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JOSE MELQUIADES RAMALHO NETO
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Subconjunto terminológico da CIPE® para pacientes graves com Sepse
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Data: 22/07/2019
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Hora: 09:00
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Introdução: A despeito de todo o avanço da ciência contemporânea para o suporte artificial das funções orgânicas do paciente grave, a sepse constitui uma síndrome clínica na qual uma resposta desregulada do organismo à infecção, mediada por reação sistêmica do sistema imunológico do hospedeiro frente a um determinado microrganismo infectante, ocasiona disfunção orgânica ameaçadora à vida e, consequentemente, representa uma das maiores causas de morte em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) de todo o mundo. Objetivo: Desenvolver um Subconjunto Terminológico da CIPE® para pacientes graves com Sepse, tendo como suporte teórico as Necessidades Humanas Básicas de Horta. Método: Pesquisa metodológica desenvolvida em quatro etapas. A primeira etapa consistiu na identificação de termos relevantes para o cuidado de pacientes graves com sepse a partir de 87 artigos científicos acerca da temática e de registros de enfermagem em 47 prontuários clínicos de pacientes sépticos admitidos na UTI Adulto do Hospital Universitário Lauro Wanderley da Universidade Federal da Paraíba (HULW-UFPB); na segunda etapa, houve o mapeamento cruzado dos termos identificados com os termos da CIPE®; a terceira etapa envolveu a construção e validação de conteúdo por consenso dos enunciados de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem para o cuidado de pacientes graves com sepse; e a quarta etapa foi marcada pela estruturação do subconjunto terminológico da CIPE® para o cuidado de pacientes graves com sepse de acordo com o modelo brasileiro para desenvolvimento de subconjuntos e baseado na Teoria de Horta. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa de acordo com o Parecer n° 1.933.767. Resultados: Foram identificados 1.171 termos provenientes da literatura e dos prontuários clínicos, relevantes para a prática clínica direcionada ao paciente grave com sepse, dos quais 1.054 são termos constantes no Modelo de 7-Eixos da CIPE® Versão 2017. Foram construídos 115 enunciados de diagnósticos/resultados de enfermagem com suas respectivas definições operacionais e elaborados 1.246 enunciados de intervenções de enfermagem, previamente classificados de acordo com a Teoria de Horta, o que permitiu a validação de conteúdo por consenso de 114 enunciados (99,1%) de diagnósticos/resultados de enfermagem, juntamente com 855 enunciados (68,6%) de intervenções de enfermagem a serem incluídos no Subconjunto terminológico da CIPE® para pacientes graves com Sepse. Conclusão: O subconjunto terminológico como uma ferramenta tecnológica à beira do leito visa promover a identificação de fenômenos de enfermagem sobre os quais enfermeiros intensivistas desenvolvem um processo de raciocínio clínico com tomadas de decisão frente às necessidades humanas afetadas de pacientes graves com sepse por meio dos enunciados validados nesta pesquisa e fundamentados na Teoria de Horta, assim como busca subsidiar um registro adequado do cuidado de enfermagem intensivo dispensado.
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KEYLLA TALITHA FERNANDES BARBOSA
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Vulnerabilidade da pessoa idosa: desenvolvimento do conceito
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Data: 15/07/2019
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Hora: 08:30
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Introdução: A vulnerabilidade consiste em um constructo multidimensional, em que condições comportamentais, socioculturais, econômicas e políticas interagem com os processos biológicos ao longo da vida. Pouco estudado na gerontologia, o conceito de vulnerabilidade na pessoa idosa necessita ser construído a partir das especificidades decorrentes do processo natural do envelhecimento humano, contribuindo para ampliação do cuidado integral à pessoa idosa. Objetivo: Desenvolver o conceito de vulnerabilidade da pessoa idosa com base no Modelo Híbrido de Desenvolvimento de Conceitos. Método: Trata-se de um estudo metodológico com caráter descritivo e abordagem qualitativa, fundamentada pelo referencial teórico-metodológico do Modelo Híbrido de Desenvolvimento de Conceitos, composto por três fases: teórica, empírica e analítica final. Para o desenvolvido da fase teórica, realizou-se a revisão integrativa da literatura a partir de publicações no Banco de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal do Nível Superior, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrival Sistem on line, SciVerse Scopus e Web of Science, utilizando os seguintes descritores: vulnerabilidade em saúde, idoso, serviços de saúde para idosos e saúde do idoso. Em seguida, foi desenvolvida a fase empírica por meio da entrevista semiestruturada com 12 profissionais (incluídos enfermeiros, psicólogo, nutricionista, fisioterapeuta e assistente social) com experiência laboral ou acadêmica no cuidado à pessoa idosa. Como método de análise das entrevistas, utilizou-se a Teoria Fundamentada nos Dados. A fase analítica final constituiu a interface entre as evidências teóricas e empíricas. O presente estudo foi apreciado pelo Comitê de Ética do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal da Paraíba e aprovado sob o parecer nº 1.984.562. Resultados: Ao realizar o levantamento teórico, elencou-se 36 estudos para compor a revisão integrativa da literatura, que subsidiaram o delineamento dos atributos, antecedentes e consequências do fenômeno estudado. Ademais, as evidências teóricas permitiram a definição do conceito a ser trabalhada na fase subsequente. A partir da análise dos dados, por meio da Teoria Fundamentada nos Dados, emergiram dois fenômenos: 1 Desvelando as múltiplas alterações advindas com o processo de envelhecimento humano e 2 Compreendendo as múltiplas dimensões do constructo da vulnerabilidade da pessoa idosa, que permitiram a aproximação com a temática sob a ótica dos profissionais da saúde. Por fim, ancorados nos discursos dos participantes do estudo e da literatura pertinente, elaborou-se o conceito da vulnerabilidade da pessoa idosa. Considerações finais: A vulnerabilidade da pessoa idosa consiste em um constructo multifacetado, em que condições individuais e coletivas interagem entre si, determinando a redução da capacidade de enfrentamento aos agravos à saúde. Diante do envelhecimento populacional, torna-se imprescindível reconhecer a heterogeneidade da senescência e, assim, estimular o desenvolvimento de práticas compatíveis com os valores, condições sociais, financeiras e estruturais da população em questão.
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KAISY MARTINS DE ALBUQUERQUE MADRUGA
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ADAPTAÇÃO TRANSCULTURAL DA GENERAL SELF EFFICACY SCALE-12 PARA O PORTUGUÊS DO BRASIL EM PESSOAS COM DEFICIÊNCIA FÍSICA
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Data: 12/07/2019
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Hora: 13:30
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Introdução: A deficiência física é representada pelas pessoas que apresentam perdas ou anormalidades de estrutura anatômica resultando em limitações na realização de uma ou mais atividades importantes da vida. Muitos são os casos de pessoas que transpõem as barreiras encontradas e conseguem viver de forma autônoma e independente, essa característica pode estar diretamente relacionada a manutenção da autoeficácia, que influencia a capacidade de estabelecer metas, o grau de esforço e persistência para alcançar objetivos, sendo imprescindível a utilização de escalas para a sua mensuração. Objetivo: Realizar a adaptação transcultural da General Self Efficacy-12 Scale em pessoas com deficiência física no Brasil. Método: Estudo metodológico de adaptação transcultural, que seguiu os seguintes passos: Tradução; Retrotradução; Consolidação da versão traduzida; e Avaliação semântica e de conteúdo. Os dados foram coletados com 120 pessoas com deficiência física, por meio de entrevistas, em um centro especializado, no período de Julho à Outubro de 2018. Foram realizados testes psicométricos para validação e confiabilidade da escala e avaliação da média dos itens da GSES-12 e sua comparação com grupos distintos. A pesquisa iniciou após a aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa com o parecer nº 2.676.109. Resultados: A tradução e retrotradução não apresentaram alterações. A última versão da escala foi submetida a um pré-teste, que apresentou poucos problemas de compreensão, sendo ajustados. Com a estrutura unidimensional, o fator explicou 28,16% de variância. Quanto as cargas fatoriais, a maioria dos itens fatoraram acima de 0,30. A comunalidade foi de 0,002 à 0,519, a confiabilidade composta (CC) de 0,750 e a variância média extraída (VME) de 0,547. A unidimensionalidade foi apoiada pela análise fatorial confirmatória. O alfa de Cronbach foi de 0,76. Na Teoria de Resposta ao Item atendeuse ao critério da unidimensionalidade, a maioria dos itens apresentou uma discriminação baixa e o item 11 se destacou como o mais discriminante (1,025). Com relação ao parâmetro de dificuldade, ocorreu de forma crescente, a categoria 1 representada pelos níveis 1 e 2 foi considerada mais fácil e a 5 mais dificil, constituída pelos níveis 4 e 5. A escala apresentou validade convergente com resiliência e autoestima e divergente com a escala de estresse percebido. Houve associação com o estado de saúde e o tempo de deficiência. Conclusão: A escala adaptada e validada para o português do Brasil é um instrumento eficaz para a mensuração da autoeficácia, sendo de significativa importância para a prática da Enfermagem, utilizando-a tanto para as pessoas com deficiência física como em outras populações sob maior vulnerabilidade, como pessoas idosas, indivíduos com dor e doenças crônicas, com câncer, entre outros.
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AMANDA MARITSA DE MAGALHÃES OLIVEIRA
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Aplicação do Modelo Calgary de Avaliação Familiar à pacientes com câncer em cuidados paliativos
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Data: 26/06/2019
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Hora: 14:00
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Os cuidados paliativos constituem uma modalidade terapêutica aplicada por uma equipe multidisciplinar em prol do paciente diante de uma doença ameaçadora da vida, com vistas a uma assistência que menorize os sofrimentos, melhore a qualidade de vida e a dignidade dos pacientes e seus familiares. O Modelo Calgary de Avaliação da Familiar(MCAF) como aporte teórico metodológico para este estudo permite investigar a dimensão estrutural, desenvolvimento e funcional da dinâmica familiar, possibilitando identificar fragilidades e pontos fortes na rede de apoio familiar destes pacientes oncológicos em cuidados paliativos. Objetivos: avaliar a estrutura, o desenvolvimento e a funcionalidade de famílias de pacientes com câncer em cuidados paliativos à luz do Modelo Calgary de Avaliação Familiar. Método: trata-se de um estudo de campo com abordagem qualitativa, consubstanciada no Modelo Calgary de Avaliação da Família, realizado em um hospital filantrópico em atendimento ao câncer, localizado na cidade de Recife, Pernambuco. A amostra da pesquisa foi constituída de dez pacientes e 10 familiares. Em atendimento às observâncias éticas o projeto foi apreciado e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Sociedade Pernambucana de Combate ao Câncer, sob CAAE de nº. 71835317.0.3001.5205. Para a coleta de dados utilizamos a técnica de entrevistas norteada por dois instrumentos propostos para o estudo: um instrumento de caracterização sociodemográfica e clínica, pertinentes à doença oncológica e um roteiro semiestruturado de questões elaboradas pelas pesquisadoras a partir de recomendações do MCAF. As entrevistas gravadas foram transcritas na íntegra. E possibilitou a construção dos dois instrumentos propostos pelo MCAF, o genograma e o ecomapa. O material empírico foi analisado qualitativamente, à luz do MCAF. Resultados: Os resultados advindos permitiram a construção de dois artigos: 1- Cuidados paliativos a pacientes com câncer de cabeça e pescoço: um estudo a luz do Modelo Calgary e 2- Avaliação familiar de mulheres com câncer de mama em cuidados paliativos: uma abordagem na perspectiva do Modelo Calgary. Nos dois artigos foram identificadas as dificuldades enfrentadas pelos pacientes e familiares em situação de finitude da vida. Ressaltamos que a rede de apoio estrutural e o fluxo de energia entre membros das famílias foram, em grande parte, positivos o que favoreceu para conservar a qualidade de vida do paciente nesse estágio de vida. Conclusões: As famílias participantes desse estudo apresentaram remodelações em seus papeis sociais e funcionais dentro do grupo familiar. A reorganização dos papéis foi considerada menos extenuante em famílias mais extensas, do que em famílias menos numerosas. Estratégias de união, comunicação adequada e resiliência pautadas na espiritualidade mostraram-se positivas aos cuidados paliativos. Salienta-se que esse estudo é apenas parte de um recorte da realidade, tendo em vista a magnitude e complexidade dos cuidados paliativos. Faz-se necessário a elaboração de novos estudos voltados aos cuidados paliativos à paciente com câncer, familiares, equipe multiprofissional, docentes, discentes, e gestores da área dos cuidados paliativos com ênfase nos novos modelos de cuidar em Enfermagem.
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ISOLDA MARIA BARROS TORQUATO
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Vigilância de crianças com risco para o desenvolvimento neuropsicomotor: um estudo de intervenção com mães
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Data: 07/06/2019
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Hora: 09:00
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Introdução: A estimulação infantil é fundamental para a criança nos primeiros anos, devido à plasticidade cerebral e possibilidade de reversão de atrasos. Neste sentido, orientar familiares é uma das recomendações da Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância. Objetivo: Analisar a efetividade de uma intervenção educativa com mães para a estimulação de crianças menores de dois anos em situação de risco para o desenvolvimento neuropsicomotor. Metodologia: estudo do tipo antes-depois com abordagem mista, realizado com 52 mães de crianças matriculadas em Centros de Referência em Educação Infantil de Cuité-PB. A intervenção educativa ocorreu em 2018 em três etapas: a primeira correspondeu a elaboração e validação de um instrumento estruturado contendo 22 questões para avaliação do conhecimento materno sobre desenvolvimento e estimulação infantil. Elaborou-se ainda, uma cartilha educativa sobre estimulação infantil para as mães; Na segunda etapa realizou-se a intervenção educativa, aplicando-se o pré-teste; e na terceira etapa, reavaliou-se o conhecimento materno, reaplicando o mesmo instrumento utilizado na segunda etapa, além de entrevista com 12 mães. Para análise quantitativa e qualitativa utilizou-se estatística descritiva e inferencial com testes não paramétricos e análise temática, respectivamente. Aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa sob CAAE nº 82127817.3.0000.5188. Resultados: Houve aumento dos escores do conhecimento materno de 5,77±1,85 para 18,60±1,94 (p<0,001). Quanto aos aspectos qualitativos, observou-se nas categorias a falta de orientação profissional como fragilidades para a estimulação infantil, antes da intervenção; sobrecarga materna e a ausência paterna na estimulação da criança, como dificultadores para realização da estimulação; o uso de metodologia ativa e materiais educativos foram considerados facilitadores para melhora do conhecimento; mudanças de atitudes e socialização das informações com outras mães; empoderamento materno para identificação de alterações e autonomia para buscar novas formas de promover o desenvolvimento infantil. Considerações finais: A intervenção educativa mostrou-se efetiva, pois contribuiu para a melhora do conhecimento materno sobre o desenvolvimento e estimulação infantil de crianças em risco, como também favoreceu mudanças de atitudes no domicílio. Contudo, foram observadas fragilidades no conhecimento quanto ao domínio comunicação infantil, sendo recomendada a continuidade das intervenções educativas com as mães, familiares e cuidadores para melhora do desenvolvimento saudável de crianças.
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FRANCILENE FIGUEIRÊDO DA SILVA PASCOAL
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O trabalhador do Complexo Psiquiátrico no País Das Maravilhas: burnout, sobrecarga, satisfação laboral e autoestima
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Data: 17/05/2019
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Hora: 09:00
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Introdução: Trabalhadores de instituição psiquiátrica lidam com pacientes com transtorno mental grave e muitas vezes, com más condições laborais e organizacionais que podem gerar sobrecarga, insatisfação, baixa autoestima e, consequentemente, desenvolver a Síndrome de Burnout (SB). Este estudo emergiu como uma proposta de compreender o fenômeno psicossocial que envolve a SB neste serviço. Objetivo: Analisar burnout, Sobrecarga no trabalho, Satisfação laboral e Autoestima em trabalhadores de um Complexo Psiquiátrico (CP) localizado no município de João Pessoa PB. Método: Estudo transversal, de abordagem quanti-qualitativa, realizado com 188 trabalhadores. Os instrumentos de pesquisa foram: Questionário Sociodemográfico; Cuestionario para la Evaluación del Síndrome de Quemarse por el Trabajo; Escala de avaliação de Impacto laboral, Questionário de Satisfação no Trabalho e Escala de Autoestima. A coleta de dados ocorreu entre os meses de setembro de 2017 e abril de 2018 no CP, após a aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa - CAAE: 77103317.0.0000.5188. Os dados da abordagem quantitativa foram analisados através do programa estatístico PSPP 1.0.1. Foram realizadas análises estatísticas descritivas, considerando Médias aritméticas, Desvios Padrões e correlação de Pearson entre as variáveis. A confiabilidade das escalas foi testada com a medida de alfa de Cronbach. As respostas referentes às questões descritivas da Escala de Impacto foram processadas pelo Software IRAMUTEQ e submetidos à análise de conteúdo. Resultado: Foi identificado 4% (N=7) dos participantes com estado característicos de adoecimento por burnout, baixa Sobrecarga no trabalho (M= 1,41, DP=0,48), Satisfação mediana (M=3,55, DP=0,91) e Autoestima alta (M=33,69, DP=3,95). Houve correlação negativa da SB com a Autoestima e com a Satisfação no trabalho, enquanto que houve associação positiva com o Impacto laboral. Na análise qualitativa emergiram duas categorias - Aspectos da Sobrecarga laboral e Estratégias/recomendações para amenizar a sobrecarga. Conclusão: Houve adoecimento por burnout na amostra pesquisada, embora tenha sido revelada baixa sobrecarga, satisfação mediana e autoestima satisfatória, o que indica que outras características necessitam ser investigadas e que parecem reduzir a ocorrência da Síndrome de Burnout. Tal como foi observado neste trabalho, apesar de todas as condições difíceis, os trabalhadores parecem se ver no País da Maravilhas de Lewis Carrol.
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TÂMELA COSTA
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ANSIEDADE DE INFORMAÇÃO: estudo com universitários de enfermagem
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Data: 30/04/2019
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Hora: 08:00
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Introdução: A ansiedade de informação entre universitários de Enfermagem pode se manifestar pela busca de informações e atualizações constantes. Objetivos: Investigar como os universitários de Enfermagem percebem em si a ansiedade de informação no contexto das Tecnologias de Informação e Comunicação; evidenciar estatisticamente que fatores são determinantes para a ocorrência da ansiedade de informação; e analisar a ansiedade de informação, a partir do olhar dos universitários de Enfermagem. Método: Estudo exploratório e descritivo de abordagem quanti-qualitativa desenvolvido no Centro de Ciências da Saúde UFPB, com 181 universitários de Enfermagem, aplicação de questionário estruturado e entrevista com 10 universitários da mesma amostra. Os dados quantitativos foram obtidos por estatística descritiva, testes de associação entre variáveis e ajuste do modelo de Regressão Logística, e os dados qualitativos por Análise de Conteúdo de Bardin. Aprovação no Comitê de Ética e Pesquisa, CAAE: 87242318.8.0000.5188. Resultados: As variáveis Volume de informação, Sala de aula, Crença de que o outro compreende tudo, Queda de desempenho, Indisposição, Distúrbios do sono e Dor de cabeça fornecem evidência para a ocorrência de ansiedade de informação entre universitários de Enfermagem. A abordagem qualitativa originou 5 classes: Filtrando a informação, Conectando com o mundo, Acessando as redes sociais, Redes sociais invadindo a sala de aula e Colocando o celular no silencioso ou desligando. Conclusão: Para os universitários de Enfermagem, a ansiedade de informação foi confirmada pelo modelo de regressão logística e se apresenta, mediante os seguintes comportamentos: preocupação com a confiabilidade das informações, solidão, ausência de autocontrole, autorregulação, necessidade de conexão com o mundo virtual, serendipidade, compulsão e dependência pelas redes sociais, sufocamento pelo volume de informações, necessidade de se manter atualizado e busca de informações no smartphone.
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NAYANNE INGRID FARIAS MOTA GUERRA
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TERAPIA COMUNITÁRIA INTEGRATIVA COMO CAMINHO DE TRANSFORMAÇÃO PESSOAL EM IDOSAS
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Data: 29/04/2019
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Hora: 14:00
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O aumento da população idosa é um fenômeno em todo o Mundo. A transição demográfica mundial demonstra que a proporção de idosos com 80 anos ou mais vem aumentando consideravelmente, o que tem trazido implicações importantes, principalmente na área da saúde, devido à maior frequência de comorbidades e maior declínio funcional. Desta maneira, a saúde mental desse grupo passa a ser considerado de grande risco, pois estão inseridos em processos de grandes mudanças no estilo de vida, na autopercepção e no enfrentamento de fatores estressores, além da existência da polifarmacoterapia, em decorrência das doenças de base, inerentes a fase senil, e do acometimento de sintomas depressivos proveniente dos sofrimentos a que são acometidos ao longo de suas vidas. No caso de mulheres idosas, esse risco aumenta, pois somando-se aos fatores citados acima, elas ainda vivenciam com maior frequência, sentimentos de abandono com a saída dos filhos de casa, situações de violência e baixa autoestima. Com isso, é necessário trabalhar no caráter preventivo e a promoção da saúde dessas idosas. É com essa compreensão, que a terapia comunitária integrativa pode se revelar uma importante ferramenta do cuidado na esfera biopsicossocial, a fim de gerar nesses indivíduos a transformação pessoal necessária para enfrentar o sofrimento e prevenir possíveis agravos a saúde mental. Este estudo tem como objetivos, Identificar as contribuições da terapia comunitária integrativa no enfrentamento do sofrimento mental de mulheres idosas. Analisar a partir da ótica dessas idosas, a TCI enquanto caminho de transformação pessoal. O percurso metodológico foi guiado pelo método de Análise de conteúdo de Bardin. Os resultados da pesquisa apontaram grandes contribuições da terapia comunitária integrativa, principalmente no que diz respeito ao enfrentamento e ao alivio dos sofrimentos e, consequentemente, na transformação pessoal das idosas, a partir da melhora da autoestima, do empoderamento e obtenção da resiliência. Conclui-se que a TCI é uma forte aliada no enfrentamento dos sofrimentos, bem como possui grande importância no caráter preventivo dos agravos à saúde mental de idosos, sendo uma ferramenta muita eficaz na obtenção da resiliência e empoderamento a partir da transformação pessoal.
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RENATA RABELO PEREIRA
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HOSPITALIZAÇÃO DE PESSOAS VIVENDO COM HIV E AIDS: UMA ANÁLISE DE PREVALÊNCIA, RISCO E FATORES ASSOCIADOS
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Orientador : JORDANA DE ALMEIDA NOGUEIRA
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Data: 29/04/2019
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Hora: 14:00
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A aids e reconhecida como uma condicao cronica em funcao de sua persistencia no tempo, com a evolucao das estrategias de diagnosticos e tratamento, a sobrevida e a qualidade de vida das pessoas infectadas aumentaram e deram origem a novos desafios, como a reducao de desfechos clinicos negativos a exemplo das hospitalizacoes. O objetivo do estudo foi analisar hospitalizacoes de pessoas vivendo com HIV/Aids sob a perspectiva do tempo, prevalencia e fatores associados. Estudo epidemiologico, descritivo, retrospectivo, com amostra de 200 prontuarios de pessoas com HIV/Aids, acompanhadas em servico especializado. Realizadas analise descritiva, estudo de prevalencia e estimacao da sobrevida atraves do estimador Kaplan-Meier, modelo parametrico de Weibull e modelo semi parametrico de Cox. Aprovacao do Comite de Etica e Pesquisa CAEE 89036818.0.0000.5188. Observou-se predominio do sexo masculino, faixa etaria entre 40 a 59 anos, heterossexuais, pardos, solteiros, escolaridade ate oito anos de estudo e economicamente ativos. A hospitalizacao foi prevalente em solteiros/viuvos/divorciados, sem escolaridade, heterossexuais, em uso de alcool, tabaco, drogas ilicitas, psicotropicos, com antecedentes psiquiatricos, registro de descontinuidade da terapia antirretroviral, menos de 350 linfocitos T-CD4+, carga viral detectavel e maiores numeros de doencas oportunistas e manifestacoes clinicas. Houve diferencas significativas no tempo entre diagnostico e hospitalizacao, no que se refere a faixa etaria, orientacao sexual, registro de descontinuidade da terapia e ao numero de consultas medicas e multidisciplinar. O modelo de Weibull apresentou como covariavel significativa o registro de descontinuidade da terapia. No modelo de Cox, as variaveis ocupacao, uso de alcool e psicotropicos, contagem de linfocitos T-CD4+, carga viral e antecedentes psiquiatricos foram significativas para explicar o risco de hospitalizacao. O conhecimento de fatores de risco para hospitalizacao possibilita a compreensao das questoes que permeiam tal desfecho e poderao auxiliar no planejamento de acoes de cuidado numa perspectiva preventiva, permitindo averiguar as limitacoes do tratamento ambulatorial no controle da infeccao e dos seus agravos.
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EVELYNE DE LOURDES NEVES DE OLIVEIRA
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Assistência paliativa à criança e adolescente à luz do Modelo Calgary de Avaliação Familiar
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Data: 29/04/2019
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Hora: 13:00
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Introdução: A assistência paliativa à criança e ao adolescente com doença crônica é uma abordagem holística de grande importância por favorecer um cuidado direcionado ao paciente e sua família, atendendo às suas necessidades. A presente dissertação é constituída de dois artigos, um teórico e outro original. O primeiro, teórico, intitula-se: Produção científica acerca da experiência de familiares de crianças/adolescentes sob cuidado paliativo: um estudo bibliométrico. Objetivo: Analisar a produção científica publicada em periódicos online sobre a experiência de familiares de crianças/adolescentes sob cuidado paliativo. Metodologia: Estudo bibliométrico com abordagem quantitativa constituído de artigos publicados no período de 2007 a 2017, selecionados nas bases de dados LILACS, MEDLINE, BDENF, bem como na biblioteca virtual SciELO. Resultados: Foram identificados 42 artigos disseminados em 22 periódicos, dos quais a Revista Gaúcha de Enfermagem foi a que mais publicou sobre a temática. A maioria das publicações foi concentrada na área da Enfermagem, predominando autores com título de doutor e autoria coletiva. Conclusão: Observou-se que a produção acerca da temática investigada encontra-se com um quantitativo reduzido, considerando o período pesquisado, necessitando de uma ampliação do conhecimento que envolve o contexto analisado. O segundo estudo é intitulado: Avaliação da estrutura familiar de crianças/adolescentes em assistência paliativa: estudo à luz do Modelo Calgary. Objetivo: Analisar a estrutura familiar de criança/adolescente em assistência paliativa à luz do Modelo Calgary. Metodologia: Estudo de campo com abordagem qualitativa, do qual participaram cinco famílias de crianças/adolescentes com doenças crônicas internadas em um hospital público na cidade de João Pessoa-PB. A coleta de dados ocorreu no período de março a maio de 2018, utilizando como instrumentos o genograma e o ecomapa e análise à luz do Modelo Calgary. Resultados: Os resultados foram descritos em duas etapas: a primeira é referente à caracterização das famílias através do genograma e ecomapa, e a segunda trata-se da avaliação familiar e seus principais aspectos. Conclusão: Modelo Calgary permitiu delinear uma análise da família de modo integral, levando em consideração os aspectos fundamentais de sua estrutura. Desse modo, considera-se essencial a participação do enfermeiro na assistência prestada à criança e ao adolescente juntamente com a família, identificando as necessidades do paciente.
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SANNI MORAES DE OLIVEIRA
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NECESSIDADE DE CONFORTO PERCEPCIONADOS POR IDOSOS HOSPITALIZADOS: UMA ANÁLISE À LUZ DA TEORIA DE KOLCABA
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Data: 29/04/2019
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Hora: 13:00
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Introdução: As alterações multidimensionais no idoso propiciam maior ocorrência de condições crônicas e hospitalizações. Conforme os pressupostos da Teoria de Kolcaba, a Enfermagem assume um papel privilegiado no cuidar e o Conforto é o resultado holístico desejável destes cuidados. Objetivo: Desvelar a necessidade de Conforto na percepção de pessoas idosas hospitalizadas, utilizando a Teoria de Kolcaba. Método: A estrutura metodológica teve abordagem qualitativa, descritiva, com 11 idosos internados em um hospital universitário. A coleta ocorreu de Novembro a Dezembro de 2018, através de entrevista semiestruturada audiogravada, contemplando questões quanto ao perfil dos participantes e referentes às necessidades de Conforto fundamentado na teoria. O material empírico foi analisado sob a técnica de Bardin. Durante a pesquisa os aspectos éticos que normatizam a pesquisa envolvendo seres humanos foram observados, com aprovação do Comitê de Ética nº 2.853.889-PB. Resultados: Os resultados foram categorizados em quatro unidades temáticas: Físico, Ambiental, Sociocultural e Psicoespiritual. No Contexto Físico, foram identificadas as subcategorias de alívio de sintomas, atividades de vida diária, higiene e arranjo pessoal, alimentação, sono e repouso. Na categoria Ambiental, em alguns casos, o Conforto foi considerado superior ao do próprio lar. Na unidade temática Sociocultural, houve o afastamento dos vínculos familiares, despertando sentimentos de saudade e isolamento. No âmbito Psicoespiritual, evidenciou a espiritualidade e religiosidade como forma de enfrentamento, capaz de transcender a situação que o adoecimento propicia. Considerações finais: desvelar as necessidades de Conforto dos idosos hospitalizados permite refletir sobre os cuidados de enfermagem, com a finalidade de promover uma interação de forma holística e integral, fornecendo subsídios para qualificar a assistência e atender as necessidades reais da pessoa idosa.
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ALANA VIEIRA LORDÃO
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SÍNDROME DE BURNOUT NA EQUIPE DE ENFERMAGEM EM UNIDADES DE PRONTO ATENDIMENTO
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Data: 29/04/2019
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Hora: 10:30
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Introdução: A Síndrome de Burnout é uma doença do âmbito laboral e que cada dia afeta mais trabalhadores, trazendo repercussões negativas individuais e coletivas. Artigo 1 - Produção científica da Enfermagem em Síndrome de Burnout: revisão bibliométrica. Objetivo: Verificar a produção científica em Síndrome de Burnout na Enfermagem no período de janeiro de 2000 a dezembro de 2018. Método: Estudo bibliométrico. Foram utilizadas as bases de dados Scopus e Web of Science. Para a busca dos artigos utilizou-se os termos Burnout e nursing, os dados foram registrados em planilha Excel. Resultados: Levantou-se um total de 96 publicações a partir do ano 2005, desde então há produções todos os anos com pico em 2014 (14 artigos). A Revista Latino-Americana de Enfermagem apresentou mais artigos (19) no período. A Lei de Bradford concentrou 19 artigos em uma revista no núcleo; na primeira zona 27 artigos em 2 revistas; zona 2 teve 24 artigos em 8 revistas e na zona 3 ficou com 26 artigos em 26 periódicos distintos. A autora mais produtiva foi a professora doutora Edineis Guirardello com índice h 10. Conclusão: É um estudo importante para nortear o pesquisador nas tendências de pesquisa da área. As limitações se apresentaram no sentido dos registros nem sempre estarem uniformizados. Artigo 2 - Síndrome de Burnout nas Unidades de Pronto Atendimento de João Pessoa-PB. Objetivo: Verificar a prevalência da Síndrome de Burnout nos profissionais de Enfermagem das Unidades de Pronto Atendimento da cidade de João Pessoa-PB. Método: Pesquisa de campo realizada com os Enfermeiros e Técnicos de Enfermagem. Foram utilizados um instrumento sócio-demográfico e o Cuestionario para la Evaluaciòn del Sindrome de Quermarse por el Trabajo - CESQT para idenfificação da síndrome. Resultados: Participaram do estudo 37 (26,2%) Enfermeiros e 104 (73,8%) Técnicos de Enfermagem, sedo a maioria do sexo feminino (87,2%). Todas as dimensões apresentaram alfa de Cronbach maiores do que 0,70. A maioria dos profissionais apresentam nível médio de risco para burnout, enfermeiros e técnicos respectivamente apresentaram 13,5% e 6,7% Perfil 1 e 13,5% e 3,8% Perfil 2 de burnout. Conclusão: A Síndrome de Burnout representa risco à saúde trabalhador, é preciso lançar estratégias diagnóstico precoce e acompanhamento dos profissionais que já se encontram em risco. É mister dizer que mais pesquisas fortalecem o argumento de medidas preventivas para a saúde mental do trabalhador.
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FRANCISCA VILENA DA SILVA
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A transgeneridade infantil sob a ótica de professores de ensino fundamental.
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Data: 29/04/2019
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Hora: 09:00
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Introdução: O contexto escolar é considerado parte decisiva da construção e do desenvolvimento da criança. A depender das características, crenças, concepções, e este pode se tornar tanto um ambiente instigante quanto fatigante ou excludente. Objetivo: O presente trabalho buscou analisar a partir da ótica de professores de ensino fundamental a transgeneridade na infância e identificar, na concepção de professores, quais as possibilidades/limites de trabalho com crianças transgêneras no contexto escolar. Método: Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, realizada no município de João Pessoa PB, em duas escolas municipais de ensino fundamental, que envolveu 23 professores de ensino fundamental. Os dados empíricos foram dispostos através de categorias temáticas e de Nuvens de Palavras gerado através do software IRaMuTeQ e analisados por meio da análise de conteúdo modalidade temática de Bardin. Este estudo foi submetido ao Comitê de Ética e Pesquisa, protocolo 2.983.380/CAEE 95992318.6.0000.5188. Resultados/discussão: foram construídos dois temas e deles geradas sete categorias que foram organizadas da seguinte forma: Transgeneridade infantil na ótica dos professores de ensino fundamental: Categoria 1 Transgeneridade na infância existe?; Categoria 2 - A construção de identidade e papeis de gênero na infância. Abordagem na escola: importância do diálogo: Categoria 3 - A vivência de crianças trans no contexto escolar; Categoria 4 - Crianças trans: como lidar?; Categoria 5 - Discutir as diferenças em sala de aula: é o caminho?; Categoria 6 - Abordagem do tema transgeneridade na escola; e a Categoria 7 A importância do diálogo entre pais e filhos. Considerações finais: espera-se a inclusão escolar de crianças transgêneras, para isso, faz-se necessária a criação de estratégias efetivas voltadas para a sensibilização e capacitação dos profissionais que compõem o ambiente escolar, sobretudo os professores das séries iniciais.
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PATRICIA DA SILVA ARAUJO
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PREVALÊNCIA, FATORES E COMPORTAMENTO DE RISCO PARA AS HEPATITES VIRAIS B E C, HIV/AIDS E SÍFILIS EM TRABALHADORES DA CONSTRUÇÃO CIVIL
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Data: 29/04/2019
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Hora: 09:00
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Introdução: As Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) se configuram como sério problema de saúde pública, nos cenários mundial e nacional, com importantes repercussões físicas, psicossociais e econômicas para o indivíduo: principalmente, em populações vulneráveis, a exemplo de trabalhadores da construção civil. Objetivo: Investigar a prevalência, fatores e comportamento de risco para hepatites virais B e C, HIV/Aids e sífilis, em trabalhadores da construção civil. Método: Estudo observacional, descritivo, de corte transversal, realizado com 381 trabalhadores, em 10 unidades de construção civil, na cidade de João Pessoa e região metropolitana, no estado da Paraíba, no período de maio a agosto de 2018. Para a coleta de dados, os instrumentos contemplaram: as variáveis sociodemográficas dos participantes, fatores e comportamento de risco para hepatites virais B e C, HIV/Aids e sífilis, teste AUDIT, escala HIV-KQ e aplicação de testes rápidos para as infecções. A análise deu-se de forma descritiva, por meio de frequências absolutas e percentuais, média, desvio padrão e mediana das variáveis estudadas. Os testes Qui-quadrado de Pearson, Razão de Verossimilhança, Kruskal-Wallis e Shapiro-Wilk, de acordo com o arranjo das variáveis e necessidade de ajustes para o alcance dos objetivos, também foram utilizados. A margem de erro na decisão dos testes estatísticos foi de 5%. O protocolo de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, (CAAE 84297818.9.0000.5183), conforme parecer nº 2.572.581. Resultados: Observou-se um predomínio de trabalhadores do sexo masculino (97,4%), na faixa etária de 30-39 anos (34,1%), casados (81,4%), com renda mensal de até dois salários mínimos (52, 8%) e procedentes do interior (43,8%). E ainda a baixa prevalência para IST, com 0,3% reagente para hepatite B e 1,3% para sífilis. Dentre os fatores e comportamento de risco, se destacaram o consumo de risco, nocivo e/ou de provável dependência do álcool (71,7%); uso de drogas ilícitas por 15,7% dos trabalhadores, sendo a maconha a mais utilizada (12,1%); relações sexuais desprotegidas (87,1%); prática com dois ou mais parceiros (29,2%), sem utilizar preservativo nos últimos 12 meses (47,6%), e média de conhecimento sobre HIV/aids de 63,0% dos entrevistados. Conclusão: Entre os trabalhadores da construção civil, observou-se a baixa prevalência para as IST, presença de fatores e comportamento de risco para as IST, padrão elevado de consumo de álcool e conhecimento inadequado sobre HIV.
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TAYANNE KIEV CARVALHO DIAS
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Intervenção educativa em primeiros socorros com mães/cuidadoras de crianças com síndrome congênita do Zika vírus
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Data: 29/04/2019
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Hora: 09:00
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Introdução: A complexidade da fisiopatologia da síndrome congênita do Zika vírus, torna as crianças mais vulneráveis às situações de urgência e emergência, que podem agravar à saúde das mesmas. Por isso, faz-se necessário que os pais e/ou cuidadores estejam preparados para dirimir as consequências diante dessas situações, como na convulsão e engasgo. Objetivo: Averiguar a contribuição de uma intervenção educativa em primeiros socorros com mães/cuidadoras de crianças com síndrome congênita do vírus Zika. Método: Pesquisa descritiva-exploratória com abordagem qualitativa, realizada com dez mães/cuidadoras de crianças com síndrome congênita do vírus Zika em uma instituição filantrópica de João Pessoa-Paraíba. Os critérios de inclusão foram: ser mãe e/ou principal cuidadora de criança com síndrome congênita do Zika vírus, pertencer a Associação Mães de Anjos da Paraíba, e residir no estado da Paraíba. A coleta dos dados ocorreu por meio de grupos focais, entre agosto e novembro de 2018, sendo os dois primeiros realizados para a intervenção educativa. O material empírico foi submetido à Análise de Conteúdo Temática. Tanto as oficinas educativas quanto a análise dos dados foram baseadas na teoria da Pedagogia da Autonomia de Paulo Freire. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (Número do parecer: 2.673.189, CAAE: 88810818.0.0000.5188). Resultados: A intervenção educativa ampliou os conhecimentos das participantes quanto ao quadro clínico da criança com síndrome do Zika vírus e em primeiros socorros, com repercussões positivas no enfrentamento das situações de engasgo e crise convulsiva, como também na autonomia e discernimento para agir com capacidade resolutiva e segurança diante dessas situações. Os materiais instrucionais foram compartilhados pelas mães/cuidadoras aos familiares e vizinhos, ampliando e divulgando os conhecimentos em primeiros socorros. Isso favoreceu a descentralização do cuidado dessas crianças, minimizou a sobrecarga de atividades dessas mulheres, e contribuiu para a liberdade de cuidarem de si mesmas. Considerações finais: Constatou-se que a intervenção teve impacto positivo na vida das participantes e consequentemente na de seus filhos, e que, mesmo intervenções breves, podem ser eficientes na difusão de trocas de ensinamentos e ampliação de conhecimentos para habilidades em primeiros socorros.
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RAFAELA DE MELO ARAÚJO MOURA
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VALIDAÇÃO DA NOMENCLATURA DE DIAGNÓSTICOS, RESULTADOS E INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM PARA A CLÍNICA MÉDICA DO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO LAURO WANDERLEY/UFPB
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Data: 26/04/2019
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Hora: 14:00
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Introdução: Com a finalidade de clarificar e aprimorar os conceitos específicos da Enfermagem, ressalta-se a utilização de Nomenclaturas, que servem como referência para a assistência de enfermagem prestada ao paciente, sem desconsiderar o julgamento clínico do enfermeiro. A fim de corroborar e aperfeiçoar terminologias utilizadas na prática profissional da Enfermagem, ressalta-se a realização de estudos de validação. Na validação de conteúdo, os especialistas devem avaliar o teor das informações de cada item com o máximo de clareza e representatividade, a fim de evitar distorções no estudo. Na validação clínica, por meio da realização de casos clínicos, ressalta-se a importância de reunir informações detalhadas que possibilitem representar a totalidade de uma situação. Objetivo: Realizar a validação de conteúdo e clínica da Nomenclatura de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para a Clínica Médica do HULW/UFPB. Método: Trata-se de um estudo metodológico com abordagem quantitativa e qualitativa. Resultados: Os 97 conceitos de diagnósticos/resultados de enfermagem da Nomenclatura para a Clínica Médica foram mapeados com os conceitos da CIPE® Versão 2017, obtendo-se 69 conceitos constantes e 28 conceitos não constantes. Em seguida, foi realizada a validação de conteúdo das definições operacionais dos conceitos de diagnósticos/resultados de enfermagem por 37 enfermeiros especialistas, obtendo-se 94 validadas e três não validadas. Na etapa de validação clínica, foram realizados vinte estudos de casos clínicos com pacientes hospitalizados na Clínica Médica do HULW, no período de setembro a dezembro de 2018. Foram elencados 95 conceitos de diagnósticos/resultados de enfermagem e 438 conceitos de intervenções de enfermagem, perfazendo uma média de 4,6 intervenções por conceito de diagnóstico/resultado de enfermagem. Os diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem foram classificados de acordo com as Necessidades Humanas Básicas de Horta, obtendo-se: Necessidades Psicobiológicas: 69 conceitos de diagnósticos/ resultados e 326 intervenções de enfermagem; Necessidades Psicossociais: 23 conceitos de diagnósticos/resultados e 100 intervenções de enfermagem; e Necessidades Psicoespirituais: 3 conceitos de diagnósticos/resultados e 12 intervenções de enfermagem. Conclusão: A validação de conteúdo e clínica operacionalizam e aperfeiçoam a Nomenclatura, atualizando seu conteúdo e promovendo à prática da clínica médica uma ferramenta facilitadora para aplicação do processo de enfermagem e, principalmente, um instrumento que valoriza a Enfermagem enquanto ciência do cuidar.
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MILENNA AZEVEDO MINHAQUI FERREIRA
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FATORES SOCIODEMOGRÁFICOS E CLÍNICOS ASSOCIADOS À ADESÃO DE IDOSOS À TERAPIA ANTIRRETROVIRAL PARA O HIV
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Data: 26/04/2019
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Hora: 09:00
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Introdução: No início da epidemia do Vírus da Imunodeficiência Humana e da aids, os idosos não eram considerados como vulneráveis à infecção, fato que pode ter contribuído para o aumento das taxas de incidência da doença neste grupo. A eficácia da terapia antirretroviral para o HIV encontra-se estabelecida na literatura científica, porém a sua efetividade depende da adesão à terapêutica. Objetivo Geral: Analisar a adesão de idosos à terapia antirretroviral para o HIV segundo as variáveis sociodemográficas e clínicas. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, de natureza quantitativa, com fonte de dados secundários de um hospital de referência na Paraíba, com base populacional de 59 idosos, com infecção pelo HIV, notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, durante o período de janeiro de 2013 a dezembro de 2017, sendo distribuídos em adesão (G1) e não adesão (G2). Os dados foram coletados durante o período de setembro a novembro de 2018 através de dois formulários, o primeiro sobre os registros da dispensação de medicamentos e o segundo com dados sociodemográficos, clínicos e laboratoriais de prontuários dos pacientes. Os dados foram analisados utilizando o Programa Statistical Package for the Social Sciences versão 20.0 e o Software R, e a estatística descritiva e inferencial. Aplicaram-se os modelos Weight of Evidence, teste exato de Fisher, Regressão de Contagem Poisson ou Binomial Negativa, e para a árvore de decisão o método Chi-Squared Automatic Interaction Detection. O agrupamento hierárquico de ligação média com medida de distância euclidiana foi utilizado na análise de agrupamento. Aplicou-se também o teste não paramétrico de Mann-Whitney. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa segundo o Parecer nº 2.924.727, CAAE 95920618.9.0000.5188. Resultados: A taxa de adesão à terapia antirretroviral (G1) foi de 67,2% (39) e de 32,8% (19) para não adesão (G2). Em ambos os grupos houve maior participação do sexo masculino. Em relação ao estado civil, o grupo de adesão apresentou maior frequência de casados (46,2%), enquanto o grupo de não adesão, de solteiros (42,1%). Quanto à escolaridade, o ensino fundamental foi mais frequente em ambos os grupos. Em relação à orientação sexual houve maior participação de pessoas heterossexuais em ambos os grupos. A idade e as reações adversas foram os fatores mais influentes na adesão. A árvore de decisão evidenciou que idosos com idade superior a 65,7 anos têm maior probabilidade de aderir ao tratamento. Foi verificada a orientação sexual como fator determinante para a adesão e o estado civil, para a não adesão, e ainda o grupo de não adesão apresentou carga viral com valores mais elevados. Estimou-se a não adesão ocorrer em 28,5 meses, estabilizando-se após os 50 meses. Conclusão: Os fatores sociodemográficos mais influentes no fenômeno da adesão foram idade, estado civil e orientação sexual. As reações adversas e a toxoplasmose também se apresentam relevantes. Os idosos acima de 65,7 anos se apresentaram como um grupo mais favorável à adesão. A orientação sexual distinguiu-se como uma variável que influencia para a adesão, enquanto que o estado civil, para a não adesão.
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KELY CRISTINA CARNEIRO DE AZEVEDO
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Síndrome de Burnout em Enfermeiros e Médicos de Unidades de Terapia Intensiva Neonatal
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Data: 26/04/2019
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Hora: 08:30
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Introdução: A Síndrome de Burnout caracteriza-se como um processo de resposta à sobrecarga proveniente do ambiente ocupacional, resultando no esgotamento do trabalhador. A deterioração da relação fundamental que a pessoa tem com o seu trabalho, afeta negativamente o desempenho laboral, de forma a oferecer risco para sua saúde. Esta dissertação é composta por dois artigos. Artigo 1. Produção científica nacional sobre a Síndrome de Burnout em médicos e enfermeiros de UTI: estudo bibliométrico. Objetivo: Analisar a produção científica sobre a Síndrome de Burnout em médicos e enfermeiros de UTI no Brasil. Método: Estudo bibliométrico, documental, com abordagem quantitativa. Foram selecionados artigos publicados no Brasil sobre a Síndrome de Burnout nas UTIs, nas bases de dados BVS e Portal Capes, entre 2000 a 2018. Foi elaborado um Mapa Conceitual de modo a organizar o eixo temático. Resultados: Foram identificados 40 artigos, predominantemente do Sudeste. Prevaleceu os publicados na Revista Brasileira de Terapia Intensiva e na Revista de Enfermagem UFPE online. O Qualis periódico B2 é o de maior destaque. Os descritores encontrados com maior prevalência foram: Unidades de Terapia Intensiva, Síndrome de Burnout, Burnout e Esgotamento Profissional. Conclusão: Enfermeiros apresentam maior interesse em publicar nessa temática. A Síndrome de Burnout estudada em médicos intensivistas contribui para identificar a prevalência nesses profissionais. Artigo 2. Síndrome de Burnout em enfermeiros e médicos de Unidades de Terapia Intensiva Neonatal. Objetivos: Traçar o perfil profissional dos enfermeiros e médicos atuantes em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal de instituições hospitalares e maternidades públicas; avaliar a predisposição à Síndrome de Burnout nesses profissionais e identificar a correlação dos dados da Síndrome de Burnout com o perfil sociodemográfico e profissional. Método: Estudo exploratório-descritivo, com abordagem quantitativa, realizado com enfermeiros e médicos que trabalham em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal de instituições hospitalares e maternidades públicas, localizadas em João Pessoa-PB. A Coleta de dados sociodemográficos foi realizada através de um questionário estruturado e do Cuestionário para la Evaluación del Síndrome de Quemarse por el Trabajo (CESQT) e analisados estatisticamente. Resultados: Participaram do estudo 86 profissionais, sendo 47 médicos e 39 enfermeiros com destaque para o sexo feminino, casados e com filhos, predominando a faixa etária de 31 a 40 anos. Os resultados mostraram a prevalência do nível médio para a predisposição à Síndrome de Burnout. 22,1% dos trabalhadores foram classificados em risco potencial para o desenvolvimento da síndrome, destes, 17,4% se enquadraram no Perfil 2, que é a forma mais deteriorada do burnout, envolvendo o sentimento de culpa. A variável que apresentou a correlação mais significativa em relação ao burnout foi o tempo de formação profissional. Conclusão: A prevalência encontrada em relação a Síndrome de Burnout quanto ao percentil médio é preocupante e necessita de atenção, pois é indicativo que o profissional está em risco de desenvolver o agravo, necessitando de intervenção.
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ANA CLÁUDIA GOMES VIANA
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O cuidado espiritual à mãe de bebê malformado: discurso de enfermeiras assistenciais à luz da Teoria de Watson
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Data: 25/04/2019
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Hora: 09:00
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O cuidado espiritual ofertado às mães de bebês acometidos por malformação congênita é essencial para o enfrentamento do sofrimento emergido desde a descoberta do problema. Esta dissertação foi construída por dois artigos. O primeiro intitula-se Espiritualidade, religiosidade e malformação congênita: uma revisão integrativa de literatura, objetivou investigar a produção científica sobre a espiritualidade e religiosidade no contexto da malformação congênita. Foi realizada uma busca nas bases de dados PubMed, LILACS e SciELO, e incluiu artigos de 2007 a 2017, obtendo-se 28 publicações. Da análise textual emergiram duas categorias: práticas espirituais e religiosas e o enfrentamento do diagnóstico e nascimento pelos familiares; espiritualidade, religiosidade e cuidado com a criança malformada. Os resultados apontam que a espiritualidade é relevante diante do enfrentamento da malformação congênita. O segundo artigo, original, intitula-se Cuidado espiritual prestado à mãe de bebê malformado, à luz da Teoria de Jean Watson: depoimento de enfermeiras assistenciais. Teve como objetivo investigar a compreensão de enfermeiras assistenciais sobre espiritualidade; analisar o cuidado espiritual com a mãe de bebê malformado à luz da Teoria de Jean Watson. Trata-se de um estudo de campo, qualitativo, desenvolvido com 11 enfermeiras atuantes em uma maternidade referência no município de João Pessoa (PB). O projeto de pesquisa foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa do Centro de Ciências da Saúde, do qual recebeu certidão de aprovação, com registro CAAE no 86954218.0.0000.5188. Os dados foram coletados nos meses de junho e julho de 2018 mediante a técnica de entrevista semiestruturada. Optou-se pela análise de conteúdo para analisarem as informações obtidas. Da análise, emergiram duas categorias: compreensão de enfermeiras sobre espiritualidade e cuidado espiritual; cuidado espiritual ofertado pelas enfermeiras às mães de bebês malformados, na perspectiva da teoria de Jean Watson. As enfermeiras compreendem espiritualidade como algo que norteia e oferece sentido à vida e reconhecem que o cuidado espiritual auxilia no enfrentamento do problema. Observou-se que essas profissionais adotam empiricamente alguns dos elementos do Processo Clinical Caritas adotados por Jean Watson.
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OLGA BENÁRIO BATISTA DE MÉLO CHAVES
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INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM PARA A PREVENÇÃO DE QUEDAS EM PACIENTES NO PERIOPERATÓRIO
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Data: 23/04/2019
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Hora: 14:00
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Introdução: O paciente cirúrgico está incluído no grupo de risco potencial para queda devido aos efeitos dos fármacos anestésicos, ao jejum prolongado e a mobilidade prejudicada. A enfermagem apresenta papel fundamental e norteador na prevenção de quedas, sendo o Processo de Enfermagem um aliado na implementação de intervenções preventivas e eficazes. Objetivo: Analisar a aplicabilidade das intervenções de enfermagem para a prevenção de quedas em pacientes no perioperatório. Método: Trata-se de uma pesquisa metodológica, desenvolvida em duas etapas: mapeamento cruzado com a Nursing Interventions Classification e validação de conteúdo por 13 enfermeiros especialistas com aplicação do Índice de Concordância ≥ 0,80. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética do Centro de Ciências da Saúde(CCS)/UFPB sob parecer de nº 2.559.757 e CAAE: 85295918.0.0000.5188. Resultados: Os 214 cuidados encontrados na literatura foram mapeados com 84 atividades distribuídas em 26 intervenções NIC. A intervenção NIC que apresentou maior correspondência com a literatura foi Prevenção contra Queda que teve 70 atividades mapeadas, seguida pelas intervenções Identificação de Risco e Supervisão, com 35 e 19 atividades, respectivamente. Das 26 intervenções validadas, 19 foram consideradas sugeridas com IC ≥ 0,80 e 07 consideradas opcionais adicionais com 0,65 ≤ IC ≥ 0,77, sendo Controle da Hipoglicemia, Controle da Sedação e Contenção Física as de maiores índices. Conclusão: Todas as intervenções propostas foram validadas e são passíveis de implementação na prevenção de quedas hospitalares durante o perioperatório.
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RENATA MARIA GUEDES CHAVES ROLIM
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ASSÉDIO MORAL NO AMBIENTE DE TRABALHO: ESTUDO COM ENFERMEIROS DE UNIDADES DE PRONTO ATENDIMENTO
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Data: 23/04/2019
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Hora: 14:00
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Introdução: O assédio moral é um tipo de violência capaz de acarretar implicações na saúde física e psíquica de suas vítimas. Esta dissertação é composta por dois artigos. Artigo 1 - Implicações do assédio moral na saúde do trabalhador de Enfermagem: revisão integrativa da literatura. Objetivo: caracterizar as publicações disponibilizadas em periódicos online acerca das implicações do assédio moral na saúde do trabalhador de Enfermagem com ênfase nos enfoques abordados. Método: Revisão integrativa da literatura, com amostra constituída de 20 publicações em português, inglês e espanhol, disponibilizadas em bases de dados nacionais e internacionais, no período de 2000 a 2018. Resultados: Este estudo evidenciou um número reduzido de publicações acerca da temática investigada. A maioria das publicações que compuseram a amostra foi realizada no cenário hospitalar com enfermeiros e técnicos de Enfermagem. De acordo com os enfoques abordados, emergiram duas categorias: ―Implicações do assédio moral na saúde psicológica do trabalhador de Enfermagem‖ e ―Implicações do assédio moral na saúde física do profissional de Enfermagem‖. As principais implicações apresentadas foram: ansiedade, medo, depressão, estresse, transtorno de estresse pós-traumático, esgotamento mental, síndrome de Burnout, dores musculares e articulares, distúrbios digestivos, enxaqueca e cefaleia, que trazem transtornos emocionais e familiares para o profissional de Enfermagem vítima da prática do assédio moral. Conclusão: Esta revisão ampliou o conhecimento acerca do tema assédio moral e suas implicações para a saúde do trabalhador em Enfermagem, evidenciando que essa violência ocorre com frequência no meio laboral dos profissionais de Enfermagem e acarreta danos físicos e psíquicos. Ante o exposto, sugere-se que sejam adotadas medidas preventivas para banir essa prática no ambiente de trabalho. Artigo 2 - Assédio moral no ambiente de trabalho: estudo com enfermeiros de Unidades de Pronto Atendimento. Objetivos: Identificar a prática do assédio moral no ambiente de trabalho a partir de depoimentos de enfermeiros que atuam em Unidades de Pronto Atendimento; analisar depoimentos de enfermeiros que atuam em Unidades de Pronto Atendimento acerca da prática do assédio moral no ambiente de trabalho à luz da literatura pertinente ao tema em estudo. Método: Estudo exploratório com abordagem qualitativa. Coleta de dados realizada por meio da técnica de entrevista com instrumento semiestruturado. Participaram do estudo 30 enfermeiros que atuam em Unidades de Pronto Atendimento do município de João Pessoa, Paraíba - Brasil. Estudo com aprovação do Comitê de Ética em pesquisa. Resultados: Identificaram-se elementos relevantes que caracterizam o assédio moral, como duração e frequência das agressões, relatos de vivência e implicações do assédio na saúde das vítimas. Como consequências do assédio moral para a saúde dos enfermeiros, foram observados sintomas psicopatológicos, como estresse, crise de choro, baixa autoestima, depressão, tristeza; e os psicossomáticos mais prevalentes foram insônia e obesidade. Conclusão: Situações de assédio moral foram identificadas no ambiente de trabalho de enfermeiros de Unidades de Pronto Atendimento, que 11 causaram repercussões graves na saúde do trabalhador vítima da referida prática. Portanto, deve haver mais divulgação desse fenômeno, com ênfase nas formas de prevenção e de enfrentamento dessa violência.
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DÉBORA RODRIGUES ALVES DE LIMA
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Assistência de enfermeiros à mulher com câncer de mama em cuidados paliativos à luz da teoria de Jean Watson
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Data: 22/04/2019
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Hora: 09:00
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O cuidar paliativo constitui abordagem utilizada em pessoas com patologias ameaçadoras à vida, centrada no alívio do sofrimento e nos aspectos físicos, psicossociais e espirituais. A Teoria do Cuidado Transpessoal de Jean Watson transcende o corpo físico, contemplando o indivíduo em sua integralidade de corpo-mente-espírito. Esta dissertação é constituída de dois artigos. O primeiro artigo intitulado Cuidados paliativos à mulher com câncer de mama: revisão integrativa da literatura teve o objetivo de caracterizar a produção científica sobre a assistência paliativa desenvolvida por enfermeiros à mulher com câncer de mama em periódicos nacionais e internacionais no período de 2014 a 2018. Trata-se de revisão integrativa realizada nas bases de dados LILACS, BDENF, MEDLINE e EBSCOhost, obtendo-se como amostra vinte e quatro artigos. Do material empírico analisado emergiram duas categorias: assistência de enfermagem à mulher com câncer de mama em cuidados paliativos; dificuldades encontradas pelos enfermeiros na assistência paliativa à mulher com câncer de mama. O segundo artigo intitulado A mulher com câncer de mama em cuidados paliativos: discurso de enfermeiros à luz da Teoria de Jean Watson teve como objetivos: investigar o discurso de enfermeiros com relação a assistência à mulher com câncer de mama em cuidados paliativos; analisar a assistência de enfermeiros à mulher com câncer de mama em cuidados paliativos, à luz da Teoria de Jean Watson. Trata-se de estudo exploratório com abordagem qualitativa, realizado em instituição hospitalar com onze enfermeiros, mediante entrevista gravada. O material empírico foi analisado através da técnica de análise de conteúdo, emergindo as categorias temáticas: o cuidado humano na assistência paliativa à mulher com câncer de mama; a presença autêntica, a bondade amorosa e a relação de ajuda do enfermeiro ao cuidar da mulher com câncer de mama; a assistência espiritual e a valorização da fé como suporte na promoção dos cuidados paliativos à mulher com câncer de mama. Os estudos desenvolvidos nessa dissertação demonstraram que a Teoria do Cuidado Transpessoal auxilia na promoção de um cuidado paliativo humanizado, efetivo e integral, visualizando a mulher com câncer de mama em sua multidimensionalidade.
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VANESSA LOPES DATIVO VIEIRA
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GESTÃO DO CUIDADO À CRIANÇA COM MICROCEFALIA ASSOCIADA AO ZIKA VÍRUS: PERCEPÇÃO DE MÃES
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Data: 22/04/2019
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Hora: 09:00
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Introdução: A criança com microcefalia associada ao Zika vírus requer um acompanhamento contínuo pelos serviços/profissionais da Rede de Atenção à Saúde, que garantam a resolutividade de suas necessidades de saúde e de sua família. Na perspectiva de assegurar o cuidado integral, a gestão do cuidado em saúde aponta a necessidade de prover e disponibilizar tecnologias de saúde para atender o indivíduo em toda sua complexidade. Objetivo: analisar a gestão do cuidado à criança com microcefalia associada ao Zika vírus na percepção de mães. Metodologia: Pesquisa qualitativa, descritiva-exploratória, realizada com dez mães de crianças acompanhadas em dois serviços de referência em município de grande porte do nordeste do Brasil. A coleta de dados ocorreu entre julho e setembro de 2018, utilizando-se entrevista semiestruturada. Os dados foram submetidos à análise temática. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, parecer número 2.676.464. Resultados: Percebe-se fragilidades no cuidado à criança com microcefalia associada ao Zika vírus e sua família, como a não responsabilização dos profissionais/ serviços, desinteresse pelo cuidado longitudinal, falta de medicamentos, dificuldade de acesso às consultas com especialistas, a transportes, e a cadeira de rodas adaptadas. Os dados apontam para uma rede insustentável para dar conta das necessidades especiais de saúde de crianças/famílias impactadas pela epidemia da Zika. Essas fragilidades fizeram a mãe realizar as articulações possíveis no contexto comunitário e na rede de atenção à saúde, em busca do provimento às demandas de seu filho, a fim de obter um cuidado integral, realizando a (auto)gestão do cuidado. Considerações finais: O cuidado à criança com microcefalia associada ao Zika vírus é fragmentado e permeado de obstáculos que dificultam o alcance das dimensões da gestão do cuidado, o que resulta em uma gestão fragilizada e uma rede pouco resolutiva.
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JÉSSICA BARRETO PEREIRA
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O IMPACTO DE ATIVIDADES LÚDICAS NO PROCESSO DE ADAPTAÇÃO DE CRIANÇAS COM CÂNCER EM CUIDADO PALIATIVO: à luz da Teoria Adaptativa de Callista Roy
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Data: 15/04/2019
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Hora: 13:00
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Introdução: As crianças com câncer em cuidado paliativo passam por longos períodos de vivência hospitalar. A equipe de enfermagem busca criar estratégias que auxiliem o cuidado, como as atividades lúdicas e as próprias teorias de enfermagem. A presente dissertação é constituída de dois artigos, o primeiro é intitulado: Aplicação da Teoria da Adaptação de Callista Roy na Pediatria: uma revisão integrativa. Objetivo: investigar, nas publicações científicas, divulgadas em âmbito nacional e internacional, a aplicação da Teoria da Adaptação de Callista Roy, na prática pediátrica. Metodologia: Revisão integrativa da literatura, entre o período de 1998 a 2018. Realizada nas bases de dados LILACS, PubMed, MEDLINE, IBECS, BDENF, CINAHL, SCOPUS e biblioteca digital Scielo. Resultados: Foram identificados 10 artigos que abordam a aplicação da Teoria da Adaptação na Pediatria. Conclusão: A aplicação da Teoria na pediatria estimula positivamente a adaptação do paciente ao novo. O segundo artigo é intitulado: O lúdico na adaptação de crianças com câncer sob cuidados paliativos, baseado no modelo de Roy. Objetivo: Analisar o impacto da atividade lúdica, em crianças com câncer sob cuidados paliativos, à luz da Teoria de Callista Roy. Metodologia: Estudo descritivo, observacional e de intervenção, de natureza qualitativa, à luz da Teoria Adaptativa proposta por Callista Roy (1977). Participaram 10 crianças com câncer em cuidados paliativos, com idades de seis a 12 anos, que frequentavam o ambulatório do hospital filantrópico na cidade de João Pessoa-PB. Aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa, conforme CAE: 82946618.9.0000.5188 Resultados: Obtiveram-se duas categorias: Aplicação do Modelo da Adaptação de Callista Roy, segundo os Modos e Estímulos e intervenção lúdica como estratégia do processo de enfermagem. Conclusão: a atividade lúdica apresenta impacto positivo e essencial na adaptação de crianças com câncer, sob cuidado paliativo, no contexto hospitalar.
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CLEANE ROSA RIBEIRO DA SILVA
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Capacidade funcional, estresse percebido e qualidade de vida relacionada à saúde de pessoas com sequelas de acidente vascular encefálico
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Data: 15/04/2019
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Hora: 08:00
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Introdução: As repercussões do AVE trazem desafios inesperados à vida dos sobreviventes, como as limitações funcionais, o que pode ocasionar situações estressantes e refletir negativamente na QVRS dessa população. Objetivo: Avaliar a capacidade funcional, o estresse percebido e a QVRS de pessoas com sequelas de AVE. Método: Estudo transversal, exploratório e descritivo, com abordagem quantitativa, realizado com 160 pessoas com sequelas de AVE cadastradas nas Unidades de Saúde da Família do município de João Pessoa-PB, no período de julho a novembro de 2018. Os dados foram coletados mediante a utilização de um instrumento semiestruturado para obtenção dos dados sociodemográficos e de saúde, o Índice de Barthel, a Escala de Estresse Percebido e a Escala de Qualidade de Vida Específica para AVE. Para análise dos dados, utilizou-se estatística descritiva e inferencial. O projeto foi aprovado sob parecer de número 2.994.882, com CAAE 91360718.1.0000.5188. Resultados: Os participantes apresentaram dependência funcional moderada, com significância estatística entre a faixa etária (p=0,039), a fonte de renda (p=0,004), a atividade física (p=0,004), o estado de saúde autorreferido (p<0,001), a alteração motora (p=0,049), a fraqueza muscular (p=0,011) e a presença de cuidador (p<0,001). Foi identificado estresse percebido elevado, relacionando-se estatisticamente com a fraqueza muscular (p=0,041), o distúrbio do humor (p=0,032) e a presença de cuidador (p=0,017). Evidenciou-se baixa QVRS, com maior comprometimento nos domínios papéis sociais e papéis familiares. A QVRS apresentou diferença estatisticamente significativa com a atividade física (p<0,001), o tempo do último AVE (p<0,001), a alteração motora (p<0,001), a fraqueza muscular (p=0,025), o distúrbio do humor (p=0,008) e a presença de cuidador (p<0,001). Verificou-se correlação estatística significativa entre a QVRS com a capacidade funcional (r=705; p<0,001) e o estresse percebido (r=-436; p<0,001), demonstrando que a QVRS de pessoas com sequelas de AVE eleva-se à medida que a funcionalidade aumenta e o estresse diminui. Conclusões: A capacidade funcional e o estresse percebido relacionaram-se de forma significativa à QVRS de pessoas com sequelas de AVE.
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ELENIR DE ARAUJO LAGO
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EXPERIÊNCIAS DE PROFESSORES DE ENSINO SUPERIOR EM SAÚDE NA UTILIZAÇÃO DO SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO DE ATIVIDADES ACADÊMICAS
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Data: 12/04/2019
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Hora: 14:00
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Introdução: o ensino a distância vem se destacando como modalidade educacional utilizada nos cursos de graduação. Neste contexto, a Universidade Federal da Paraíba vem dispondo do Sistema Integrado de Gestão de Atividades Acadêmicas (SIGAA) para gerenciar os dados acadêmicos. Objetivos: caracterizar o perfil sociodemográfico e profissional dos docentes dos cursos da área de saúde; distinguir as funcionalidades do sistema utilizadas pelos docentes; identificar características com relação ao uso das funcionalidades disponíveis no SIGAA; e identificar os fatores que facilitam e dificultam a utilização do SIGAA no processo de ensino-aprendizagem. Método: um estudo exploratório, descritivo, de abordagem quanti-qualitativa. Para selecão da amostra, utilizou-se a amostragem aleatória estratificada por departamento que totalizou 100 docentes (análise quantitativa) e para análise qualitativa, a amostragem por saturação de falas. Foram utilizados os programas SPSS e R para análise quantitativa, e o programa IRAMUTEQ para análise qualitativa. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do CCS, conforme CAAE 7110918.5.0000.5188. Resultados: os docentes tinham idade média de 47,6 anos e 13,9 anos de serviço, prevalecendo o sexo feminino, casadas, com título de doutorado, regime de dedicação exclusiva, a maioria atuando apenas na graduação, ministrando três disciplinas, com quatro orientandos na graduação e um na pós-graduação, e, em média, um projeto de extensão por professor. Evidenciou-se que os docentes tinham facilidade no uso de ferramentas relacionadas ao ensino, sendo deficientes no manejo dos módulos: extensão, pesquisa, biblioteca e utilização de atividades em ambiente virtual. A análise qualitativa revelou seis classes: utilizando o SIGAA parcialmente; vivenciando experiências na utilização do SIGAA; sentindo dificuldades no uso do SIGAA; apontando algumas facilidades com o uso do SIGAA; percebendo que o SIGAA possibilita a interação entre docentes e discentes; e percebendo o SIGAA como sistema de uniformização e desburocratização. Conclusão: os docentes utilizavam com destreza o módulo de ensino, mas apresentavam dificuldades em outros módulos, por isso a necessidade de treinamentos e suporte técnico acessível para garantir o uso eficiente do SIGAA.
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THALYS MAYNNARD COSTA FERREIRA
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Validação de instrumento para a sistematização da assistência de enfermagem a crianças hospitalizadas de 0 a 5 anos.
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Data: 05/04/2019
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Hora: 14:00
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Introdução: o processo de enfermagem é considerado uma ferramenta importante no que diz respeito a aproximação do profissional responsável pelo cuidar, com o ser necessitado de seus cuidados. Logo, a utilização de instrumentos que viabilizem condutas para a operacionalização do processo de enfermagem em foco no cotidiano, vem sendo alvo de estudos no ramo metodológico. Objetivo: analisar o processo de validação e estratificação de risco clínico assistencial de um instrumento para coleta de dados voltado à sistematização da assistência de enfermagem a crianças de 0 a 5 anos hospitalizadas. Método: estudo metodológico, com abordagem quantitativa, realizado com 150 crianças em uma clínica pediátrica de um hospital escola. Para coleta de dados, respeitou-se as etapas de validação do conteúdo; validação clínica do instrumento e associação das necessidades humanas básicas e os diagnósticos médicos. Para análise dos dados, utilizou-se o cálculo do índice de validade do conteúdo e de análise de concordância Kappa. Para seguimento da validação, aplicou-se a análise de variância seguida do teste de K-means (Cluster Analysis) e o Tuckey Test, bem como o modelo descritivo de classificação binária - WoE e análise de agrupamento, além de técnicas de estatística descritiva. O projeto de pesquisa foi aprovado sob protocolo CAAE 76649517.3.0000.5183. Resultados: sob um índice de validade do conteúdo de 0,94, kappa 0,71, segundo sugestões dos especialistas 81,9%, além da validade do estabelecimento mensuratório dos caracteres clínicos e risco assistencial das crianças hospitalizadas e associação positiva entre as necessidades humanas alteradas e os diagnósticos, considera-se o instrumento válido para aplicabilidade. Conclusão: a validação do instrumento visou oportunizar a assistência prestada às crianças de 0 a 5 anos, tornando assim explícita a necessidade crescente da criação e melhorias de instrumentos válidos ofertados aos serviços de saúde.
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MICHELLE ALVES DE CARVALHO
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Intenção de uso de preservativos entre mulheres jovens e adultas.
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Data: 05/04/2019
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Hora: 13:00
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Introdução: A susceptibilidade feminina ao HIV advém de vários fatores, cabendo destacar a dissimetria de papeis entre os sexos principalmente no meio familiar, tornando a mulher sujeita às vontades de seu companheiro o que reverbera no abandono do uso de preservativos, apesar de conhecer os riscos envolvidos nesta conduta. Objetivo: Avaliar a intenção comportamental de uso do preservativo e seus determinantes entre mulheres jovens e adultas. Método: Estudo analítico, comparativo, de corte transversal e abordagem quantitativa, baseado na Theory of Reasoned Action, realizado em unidade de saúde da família, com 142 mulheres de 18 a 40 anos, entre agosto e outubro de 2017, com uso do instrumento Intenção do Uso de Preservativos (IUPres). A análise ocorreu mediante a correlações r de Pearson e regressão múltipla Stepwise, com auxílio do software Statistical Package for the Social Sciences, versão 21. A pesquisa foi aprovada sob protocolo n. 0442/16 e CAAE 58597416.3.0000.5188. Resultados: As mulheres jovens possuem maior intenção de utilizar preservativos ( =3,35), quando comparadas às adultas. Como fator elucidativo da intenção comportamental em ambos os grupos, destacou-se as crenças normativas por explicarem em mais de 85% a intenção de uso de preservativos. Ao verificar a influência de variáveis externas, evidenciou-se o autocuidado como fator explicativo de 86,3% da intenção comportamental no grupo de jovens, enquanto que, no grupo de adultas tanto as crenças normativas, como o autocuidado e a confiança no outro explicaram juntos 86,2%, sendo esta última com peso negativo, ou seja, à medida que aumenta a confiança no parceiro, diminui a intenção de utilizar preservativos. Conclusão: A utilização da Theory of Reasoned Action possibilitou elucidar que as mulheres jovens e adultas possuíram baixa intenção comportamental relacionada ao uso de preservativos. Constatou-se, portanto, que ambos os grupos conjecturam que as crenças normativas, o autocuidado e a confiança no companheiro interferem na decisão de uso dos preservativos.
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NATANA DE MORAIS RAMOS
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VALIDAÇÃO DA NOMENCLATURA DE DIAGNÓSTICOS, RESULTADOS E INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM PARA A UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA GERAL DO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UFPB
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Data: 04/04/2019
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Hora: 09:00
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Introdução: A validação da Nomenclatura para a Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Geral utilizando a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) é uma etapa fundamental capaz de avaliar sua efetividade durante a prática assistencial e fornecer dados que embasam o processo decisório do enfermeiro, que quando direcionado aos cuidados intensivos, podem otimizar o cuidado prestado. Objetivo: Validar os conceitos constantes na Nomenclatura de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem da CIPE® na UTI Geral do HULW/UFPB. Método: Trata-se de uma pesquisa metodológica, desenvolvida em três etapas: construção das definições operacionais, validação de conteúdo e clínica dos conceitos de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para a UTI Geral do hospital escola, realizado no período de maio de 2017 à abril de 2019. Esse estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob parecer 2.605.425 e Certificado de Apresentação para Apreciação Ética (CAAE) n. 84367518.9.0000.5183. Resultados: Foi realizado o mapeamento cruzado de 60 diagnósticos/resultados de enfermagem da Nomenclatura para UTI Geral com a CIPE® versão 2017, resultando em 58 conceitos, sendo 38 (65,6%) constantes e 20 (34,4%) não constantes na classificação. Foram construídas as definições operacionais para os 58 conceitos diagnósticos/resultados de enfermagem, sendo validados 57 conceitos em conteúdo por meio do método de validação por consenso. Em seguida, foram submetidos ao processo de validação clínica na referida unidade, sete estudos de caso clínicos, sendo validados 41 diagnósticos/resultados, 23 (56,1%) constantes na Nomenclatura para UTI Geral e 18 (43,9%) não constantes. Quanto às intervenções, foram identificadas 227 intervenções válidas. Conclusão: Estudos de validação de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem aprimoram e operacionalizam a utilização da Nomenclatura durante a prática assistencial gerando maior qualidade no cuidado prestado às pessoas sob cuidados intensivos.
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RONNY ANDERSON DE OLIVEIRA CRUZ
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CUIDADOS DE ENFERMAGEM PARA AVALIAÇÃO, PREVENÇÃO E TRATAMENTO DA XEROSE CUTÂNEA EM PESSOAS IDOSAS
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Data: 15/03/2019
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Hora: 14:00
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Introdução: Ao considerar as alterações comuns no processo de envelhecimento, a xerose cutânea caracterizada pelo ressecamento apresenta elevada frequência e pode gerar complicações para as pessoas idosas. Objetivo: Analisar os cuidados de enfermagem para avaliação, prevenção e tratamento da xerose cutânea em pessoas idosas. Método: Trata-se de um estudo descritivo com abordagem quantitativa, realizado com 101 enfermeiros assistenciais de quatro hospitais da grande João Pessoa-PB, entre os meses de julho a setembro de 2018. Os critérios de inclusão foram: atuar nas unidades como enfermeiros assistenciais, estar no serviço há pelo menos seis meses e utilizar o processo de enfermagem na assistência. Foram excluídos da pesquisa, os enfermeiros que atuavam apenas em funções administrativas, ou estavam afastados por licença ou férias no período de coleta. As etapas operacionais foram: 1 - estudo teórico-reflexivo sobre as contribuições da Teórica de Enfermagem Wanda Aguiar Horta; 2 - revisão integrativa da literatura; 3 - construção e validação de conteúdo do instrumento; 4 - aplicação do instrumento; e 5 - validação de constructo do instrumento. Para a análise dos dados foram realizadas análises estatísticas descritivas de distribuição e frequência. Também foi realizado teste qui-quadrado para variáveis categóricas e análise fatorial exploratória para validação de constructo. Foi aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal da Paraíba sob o número do CAAE: 89318318.3.0000.5188. Resultados: Houve destaque sobre a importância de considerar a faixa etária e observar a existência de lesões. Dos profissionais participantes 64,4% relatou não ter nenhum curso referente a prevenção ou tratamento de lesões de pele. A partir da análise fatorial foram definidos três fatores de constructo do instrumento com variância total de explicação de 47,77%, teste de esfericidade de Bartlett com p< 0,001 e o alfa de Cronbach geral de 0,811. Conclusão: O estudo demonstrou a importância e a necessidade de educação permanente para melhorar a qualidade do cuidado e o instrumento mostrou-se válido e confiável contribuíndo para a prática dos enfermeiros como parte integrante no processo do cuidar de pessoas idosas.
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