Banca de DEFESA: LECIDAMIA CRISTINA LEITE DAMASCENA

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: LECIDAMIA CRISTINA LEITE DAMASCENA
DATA: 30/03/2022
HORA: 14:00
LOCAL: https://meet.google.com/iar-tcui-qdi
TÍTULO: Determinantes para o internamento na UTI de crianças e adolescentes com COVID-19 no estado da Paraíba: da regressão logística à análise multinível
PALAVRAS-CHAVES: COVID-19; Crianças; Adolescentes; Análise multinível; Vulnerabilidade social.
PÁGINAS: 121
GRANDE ÁREA: Multidisciplinar
ÁREA: Interdisciplinar
RESUMO: Nos países em desenvolvimento, a incidência da COVID-19 em crianças e adolescentes pode sofrer interferência da vulnerabilidade social que algumas classes menos favorecidas apresentam. Nesse sentido, a necessidade de investigar quais determinantes associados a desigualdades sociais e fatores próprios do indivíduo que podem conduzir ao internamento na UTI de crianças e adolescentes com COVID-19 no estado da Paraíba, torna-se relevante para o atual contexto de pandemia e possibilita o desenvolvimento de ferramentas que auxiliem nos processos de tomada de decisão dos gestores, profissionais de saúde e pacientes. Destarte, o objetivo deste trabalho foi identificar de que forma as desigualdades sociais estão associadas ao internamento na UTI de crianças e adolescentes com COVID-19 no estado da Paraíba. Tratou-se de um estudo retrospectivo, exploratório, descritivo, com abordagem quantitativa, com o intuito de identificar como as desigualdades sociais influenciam nas taxas de morbimortalidade da COVID-19 em crianças e adolescentes. A população contou com crianças a adolescentes do estado da Paraíba que apresentaram sintomatologia sugestiva de COVID-19 e que foram notificados por meio da ficha de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG). A amostra foi composta por crianças e adolescentes notificadas que apresentaram como classificação final do caso a COVID-19. Foram trabalhados os dados disponibilizados pela Secretaria Estadual de Saúde do Estado da Paraíba, no período de abril de 2020 a junho de 2021. Os dados abrangiam todos os pacientes que se apresentaram nos estabelecimentos de saúde com sintomas sugestivos do novo coronavírus, em todas as cidades do estado da Paraíba, inclusos no banco. Inicialmente realizou-se uma análise descritiva dos dados, por meio de médias, mediana, desvio padrão, frequências percentuais e absolutas para traçar o perfil das crianças e adolescentes acometidos por COVID-19. Posteriormente, foram aplicados os modelos de regressão logística e de análise multinível, utilizando o software R, versão 4.1.1. A análise descritiva revelou que a predominância dos registros de COVID-19, entre crianças e adolescentes ocorreu no sexo feminino (57,0%; n=277), a idade mediana foi de 6 anos (±7,14) e se autodeclararam pardos em sua maioria (75,8%; n=326). A condição de gestante não se aplicava a maioria dos pacientes (74,1%; n=354). A mediana de dias de início dos sintomas até a notificação foi de 6,16 dias (±12,3). Entre os sintomas, o mais frequente foi a febre (65,9%; n=298) e os problemas neurológicos foram as comorbidades mais referidas (19,1%; n=26). Na internação, 55,4% (n=246) não necessitaram de suporte ventilatório, 58,4% (n=171) não realizaram Raio X e 73,0% (n=355) não precisaram de cuidados intensivos. Com relação ao contexto social, as notificações se concentram em indivíduos vivendo na zona urbana (85,5%; n=384), residentes em João Pessoa (28,5%; n=139), municípios de grande porte (55,1%; n=268), densidade demográfica acima de 165,52 habitantes/km2 (49,8%; n=242), IDHM alto (44,7%; n=217); com IVS baixo (47,5%; n=231). A regressão logística apresentou como variáveis que influenciam no internamento na UTI a idade (OR=0,94, IC95%=0,90-0,97), o sexo masculino (OR=1,98; IC95%=1,18-3,32), tosse (OR=0,32, IC95%=0,18-0,59), febre (OR= 0,42, IC95%= 0,23-0,74), desconforto respiratório (OR= 2,43, IC95%=1,29-4,56), dispneia (OR= 3,56, IC95%= 1,77- 7,17), grande porte populacional (OR= 2,70, IC95%=1,07-6,76). Já a análise multinível revelou que a idade (OR=0,80, IC95%=0,78-0,81), porte populacional (OR=0,93, IC95%=0,92-0,93) e dispneia (OR=0,99, IC95%=0,99-0,99) associadas a ocorrência do desfecho. Condições próprias do paciente e o contexto social e econômico onde crianças e adolescentes estão inseridos parecem repercutir em proporções diferentes no agravamento da infecção pelo SARS-CoV-2, necessitando de cuidados intensivos.
MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 6311314 - ANA MARIA GONDIM VALENCA
Interno - 1643224 - HEMILIO FERNANDES CAMPOS COELHO
Interno - 1190307 - KATIA SUELY QUEIROZ SILVA RIBEIRO
Interno - 1724406 - LUIZ MEDEIROS DE ARAUJO LIMA FILHO
Externo ao Programa - 1147621 - ANA HERMINIA ANDRADE E SILVA
Externo à Instituição - ALESSANDRO LEITE CAVALCANTI