Banca de DEFESA: EMANUELLE SILVA DE MÉLO

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: EMANUELLE SILVA DE MÉLO
DATA: 12/02/2020
HORA: 09:00
LOCAL: SALA 21
TÍTULO: AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DOS SERVIÇOS DE FISIOTERAPIA NEUROPEDIÁTRICA EM CENTROS ESPECIALIZADOS EM REABILITAÇÃO NA PARAÍBA
PALAVRAS-CHAVES: Qualidade da assistência à saúde. Avaliação dos serviços. Crianças com Deficiência. Fisioterapia.
PÁGINAS: 117
GRANDE ÁREA: Multidisciplinar
ÁREA: Interdisciplinar
RESUMO: Diante do surto de microcefalia no estado da Paraíba, os serviços de reabilitação precisaram se articular para atender à nova demanda de crianças com afecções neurológicas, em um contexto em que serviços vinculados ao SUS, especialmente os Centros Especializados em Reabilitação (CER), possuem histórico de longas filas de espera, implicando em difícil acesso aos mesmos. Em decorrência dessa demanda, houve uma ampliação das vagas nestes serviços. No entanto, não basta assegurar a vaga dando acesso a esses serviços, é preciso, também, garantir a qualidade dos mesmos, favorecendo a satisfação dos usuários ou cuidadores. Estudos de avaliação de serviços de saúde vêm sendo implantados na perspectiva de monitorar a qualidade dos mesmos. Assim, a importância do estudo fundamenta-se na possibilidade de auxiliar gestores e atores políticos em tomadas de decisão em prol de melhorias na qualidade da oferta desses serviços. Defende-se, pois, a Tese de que há aspectos na oferta dos serviços de reabilitação neuropediátrica que só podem ser avaliados por um instrumento especificamente construído para estes serviços, considerando características de seu funcionamento e do público que eles atendem. Logo, objetiva-se analisar a percepção de cuidadores sobre a qualidade dos serviços de Fisioterapia neuropediátrica ofertados em CER na Paraíba. Trata de um estudo analítico, quantitativo, com delineamento transversal e caráter avaliativo, a partir dos componentes básicos da avaliação de qualidade, a Tríade Donabediana (estrutura-processos-resultados) relacionada às dimensões técnica, interpessoal e organizacional. A pesquisa foi realizada em serviços de reabilitação física em três CER no estado da Paraíba. A população-alvo foi representada por cuidadores das crianças atendidas pela Fisioterapia motora nesses serviços. Foram aplicados dois instrumentos, um com foco no perfil de crianças e cuidadores e o Avaliação da Qualidade de Serviços de Fisioterapia Neuropediátrica (AQSF-Neuroped). O AQSF-Neuroped foi elaborado e validado em fevereiro de 2018, sendo composto por 33 itens. A coleta ocorreu entre setembro de 2017 e dezembro de 2019, totalizando uma amostra de 320 cuidadores. Para a avaliação da qualidade, utilizou-se o teste de proporções para designar a qualidade geral percebida pelos cuidadores mediante cada item e dimensão do AQSF-Neuroped. Neste contexto, adotou-se como parâmetro uma percepção positiva de qualidade, isto é, pontuações 4-boa ou 5-muito boa. Para tanto, admitiu-se como aceitável uma proporção de respondentes igual ou superior a 80%, considerando a hipótese (H0) de que “a qualidade é aceitável”, a um intervalo de confiança de 95%. Para analisar os resultados da percepção de qualidade com base na influência das variáveis “idade da criança”, “escolaridade do cuidador” e “serviço avaliado”, foram selecionados os métodos: Peso da Evidência (WoE) e Análise de Classe Latente (LCA). Os CER da Paraíba foram avaliados com “percepção positiva de qualidade”, porém, foi obtido um escore muito próximo de uma qualidade regular. Foi possível evidenciar que os aspectos avaliados com pior percepção de qualidade foram àqueles relacionados à dimensão interpessoal, portanto, associados à estrutura e oferta de recursos. A dimensão organizacional II, ligada ao acesso, também foi avaliada negativamente, implicando na necessidade de melhorias frente a seus aspectos. Em contrapartida, a dimensão técnica, relacionada à assistência fisioterapêutica, foi bem avaliada. No WoE, a variável “serviço” influenciou fortemente a percepção positiva de qualidade, onde o serviço de Fisioterapia ofertado no CER B foi o melhor avaliado. O LCA permitiu identificar, por meio de probabilidades, quais características do cuidador determinaram uma percepção positiva (grupo 1) ou negativa de qualidade (grupo 2) frente aos serviços avaliados. Espera-se que os resultados possam subsidiar tomadas de decisão por parte dos gestores, na perspectiva de aprimorar a qualidade de aspectos relacionados à assistência fisioterapêutica, à estrutura e à organização desses serviços.
MEMBROS DA BANCA:
Interno - 1668545 - ANNA ALICE FIGUEIREDO DE ALMEIDA QUEIROZ
Interno - 1643224 - HEMILIO FERNANDES CAMPOS COELHO
Interno - 6331987 - JOAO AGNALDO DO NASCIMENTO
Presidente - 1190307 - KATIA SUELY QUEIROZ SILVA RIBEIRO
Externo à Instituição - RENATA RAMOS TOMAZ
Externo ao Programa - 1628921 - ROBSON DA FONSECA NEVES