PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ODONTOLOGIA (PPGO)
UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA
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Banca de DEFESA: ANA BEATRIZ RODRIGUES MOURA
Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: ANA BEATRIZ RODRIGUES MOURA
DATA: 27/01/2023
HORA: 08:30
LOCAL: Link da transmissão
TÍTULO: Fatores associados à mortalidade de pacientes oncopediátricos no Brasil
a partir dos Registros Hospitalares de Câncer
PALAVRAS-CHAVES: Oncologia; Pediatria; Óbito; Registros Hospitalares; Hospitais
Oncológicos.
PÁGINAS: 60
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Odontologia
RESUMO: O câncer constitui o principal motivo de morte por doença na faixa etária
entre um e dezenove anos no Brasil. Destaca-se a necessidade de uma maior
compreensão dos registros de óbitos por câncer pediátrico no país a fim de
otimizar estratégias de saúde nesse segmento. O objetivo deste estudo foi avaliar
os possíveis fatores associados à mortalidade de crianças e adolescentes por
câncer no Brasil. Trata-se de um estudo transversal com dados secundários por
meio de análise dos Registros Hospitalares de Câncer (RHC), cuja população foi
constituída por pacientes de 0 a 19 anos, de ambos os sexos, diagnosticados com
neoplasias malignas, no período de 2000 a 2019. Do total de 46.526 casos, foram
excluídos os que ultrapassaram 365 dias para início do tratamento após a data do
diagnóstico e os que apresentavam perda de informações em relação às variáveis de interesse. Após aplicação dos critérios de elegibilidade, foram analisados
descritiva e inferencialmente 31.954 casos por meio de regressões logísticas
(α=5%). Foi delineado um modelo estatístico para cada um dos 15 tipos
histológicos analisados. Os casos de óbito representaram 22,8% (n=7.288) da
amostra. Observou-se maior prevalência de óbito em indivíduos do sexo
masculino (56,97%), da faixa etária de 0 a 4 anos (32,17%), autodeclarados como
pardos (47,63%), residentes na região Nordeste (38,57%), com tumores sólidos
(53,13%), encaminhados pelo Sistema Único de Saúde (SUS) (80,64%), tratados
na clínica de Pediatria Oncológica (39,74%) e de tipo histológico leucemia
linfoblástica ou linfóide (28,96%). Os pacientes portadores de leucemia
linfoblástica ou linfóide apresentaram menores chances de evolução ao óbito
quando não encaminhados pelo SUS (OR=0,93) e residentes nas regiões
Nordeste (OR=0,96), Centro-Oeste (OR=0,90) e Sul do país (OR=0,91), enquanto
suas chances de óbito aumentaram nas faixas etárias de 10 a 14 anos (OR=1,09)
e 15 a 19 anos (OR=1,21), quando tratados nas clínicas de Oncologia Clínica
(OR=1,06) e Hematologia Clínica (OR=1,03) e com mais de um tumor (OR=1,15).
As crianças e adolescentes com nefroblastoma apresentaram menores chances
de evoluírem ao óbito quando não encaminhados pelo SUS (OR=0,90) e
residentes da região Sul do país (OR=0,92), e suas chances aumentaram quando
apresentaram mais de um tumor (OR=1,31). Os portadores de sarcoma de Ewing
apresentaram menor chance de óbito quando tratados na clínica de Radioterapia
(OR = 0,69) e maiores chances nas faixas etárias de 10 a 14 anos (OR=1,16) e 15
a 19 anos (OR=1,17), enquanto os pacientes com tumores de células
germinativas, tumores trofoblásticos e neoplasias de gônadas apresentaram
menores chances quando residentes da região Sul do país (OR=0,91) e quando
tratados na clínica de Radioterapia (OR=1,06). As chances de óbito foram
menores para os portadores de glioma maligno (OR=0,84) e astrocitoma
(OR=0,86) quando não encaminhados pelo SUS e para aqueles com
neuroblastoma (OR=0,86), retinoblastoma (OR=0,78), quando residentes na
região Sul do país. Ademais, foi observado que indivíduos com meduloblastoma
com mais de um tumor apresentaram maior chance de evoluírem ao óbito (OR=1,77). Portanto, através do presente estudo pôde-se traçar um perfil de
óbitos de crianças e adolescentes brasileiras por câncer, ressaltando as
dificuldades ainda vigentes no sistema público de saúde para o encaminhamento
do tratamento desse segmento da população. Conhecer o panorama da
mortalidade por câncer pediátrico é fundamental para um melhor planejamento de
estratégias de controle e prevenção da doença bem como na ampliação dos
serviços de saúde.
MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 6311314 - ANA MARIA GONDIM VALENCA
Externo à Instituição - CASSIANO FRANCISCO WEEGE NONAKA
Interno - 1222510 - EDSON HILAN GOMES DE LUCENA