Banca de QUALIFICAÇÃO: SUYENE DE OLIVEIRA PAREDES

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: SUYENE DE OLIVEIRA PAREDES
DATA: 28/09/2023
HORA: 14:30
LOCAL: Uso de recursos à distância
TÍTULO: Promoção da saúde bucal na Estratégia Saúde da Família
PALAVRAS-CHAVES: Promoção da Saúde; Saúde Bucal; Atenção Primária à Saúde; Condições de Trabalho, Saúde da População Rural.
PÁGINAS: 156
RESUMO: A promoção da saúde fortaleceu-se como política própria do Sistema Único de Saúde do Brasil. Na perspectiva de se compreender a promoção da saúde, no campo da saúde bucal, desde a produção nacional dos procedimentos de Promoção de Saúde Bucal (PSB), até investigações mais aprofundadas das práticas de PSB em nível locorregional, este estudo estabeleceu diferentes objetivos a partir de três planos de análise (PA). O PA 1 (artigo 1) investigou associações entre fatores sociodemográficos e de cobertura municipal por Equipes da Estratégia Saúde da Família (EqSF) com procedimentos de PSB no Brasil. Tratou-se de uma investigação transversal, baseada em dados secundários do Ministério da Saúde. Procedimentos individuais e coletivos de PSB, referentes a 2019, foram analisados em relação às covariáveis sociodemográficas e cobertura da EqSF e por Equipes de Saúde Bucal (EqSB). Modelos de regressão binomial negativa associaram os desfechos com covariáveis e estimaram a razão de prevalência (RP) e intervalos de confiança (IC95%). Foram incluídos 4.913 municípios. Municípios com menor desigualdade de renda (RP=1,04; IC95% 1,01-1,08), maior taxa de analfabetismo (RP=1,06 IC95% 1,00-1,13) e porte populacional de 10,001 a 50,000 habitantes (RP=1,07; IC95% 1,02-1,12) e 50,001 a 100,000 (RP=1,21; IC95% 1,12-1,30) apresentaram maior frequência de procedimentos individuais. Por outro lado, a menor frequência esteve associada à menor vulnerabilidade à pobreza (RP=0,83; IC95% 0,78-0,89) e à menor cobertura de EqSB (RP=0,39; IC95% 0,33-0,45). Quantos aos procedimentos coletivos, observou-se menor frequência associada à menor desigualdade de renda (RP=0,91; IC95% 0,87-0,95), IDH baixo (RP=0,53; IC95% 0,35-0,80) e médio (RP=0,79; IC95% 0,71-0,87), e menor renda per capita (RP=0,84; IC95% 0,81-0,88). O PA 2 (artigo 2) investigou a associação entre o perfil sociodemográfico/profissional e fatores ligados ao trabalho com a efetividade das estratégias de PSB. Tratou-se de uma investigação transversal, quantitativa, descritiva e analítica. Participaram do estudo 211 cirurgiões-dentistas, selecionados por amostragem não probabilística do tipo bola de neve, os quais atuavam nas EqSB na Paraíba. Regressão de Poisson foi realizada para associar o desfecho com as covariáveis e estimar a razão de prevalência (RP) e intervalos de confiança (IC95%), sendo os resultados considerados significativos com p<0,05. A melhor efetividade das estratégias de PSB foi associada às EqSB classificadas como mistas (RP=1,55; IC95% 1,016-2,390), em que os cirurgiões-dentistas possuíam vínculo por contrato temporário (RP=1,97; IC95% 1,264-3,077) ou por contrato CLT (RP=2,29; IC95% 1,084-4,841). O PA 3 objetivou compreender o trabalho dos cirurgiões-dentistas da ESF, que atuavam em EqSB rurais do Estado da Paraíba, na perspectiva da PSB e do cotidiano de trabalho (Artigos 3 e 4). Tratou-se de investigação transversal e qualitativa. Quatorze profissionais foram entrevistados. Para compreensão e sistematização dos dados, adotou-se a análise de conteúdo temática. As narrativas revelam conceitos imprecisos de PS, restringindo-os à prevenção dos agravos bucais. Existem potencialidades e fragilidades nas ações de PSB em áreas rurais. Há desigualdades quanto às unidades de apoio e existem populações rurais sem qualquer assistência aos serviços especializados de saúde bucal. Observou-se envolvimento dos profissionais nas práticas campanhistas e nas metas com gestantes. Existem dificuldades na formação de grupo, e as ações intersetoriais são praticamente resumidas à parceria entre saúde/educação. As realidades são discrepantes frente ao apoio da gestão. Os discursos apontaram para ações de PSB capazes de produzir autoestima e melhorar a qualidade de vida, pautadas na integralidade e nos valores da solidariedade e humanização (Artigo 3). Apesar dos sentimentos positivos do sentido do trabalho e bom relacionamento com as comunidades, existem adversidades como carências socioeconômicas e emocionais, distanciamentos, barreiras geográficas, desigualdades de acesso e organização e percalços para conciliar atividades coletivas e individuais. O modelo biomédico de atenção e extrações dentárias são inerentes ao contexto rural. Insatisfações foram atribuídas à remuneração e à infraestrutura. Medidas mais eficazes de biossegurança e paralisação das atividades coletivas são reflexos da pandemia (Artigo 4). Concluiuse que os procedimentos nacionais de PSB estiveram associados às condições sociodemográficas e à cobertura de EqSB na ESF. A efetividade das estratégias de PSB na Paraíba foi associada ao tipo de equipe e ao tipo de vínculo profissional. Existem desafios no trabalho do cirurgião-dentista nos territórios rurais da Paraíba.
MEMBROS DA BANCA:
Externo à Instituição - ANDREZA CRISTINA DE LIMA TARGINO
Interno - 1222510 - EDSON HILAN GOMES DE LUCENA
Presidente - 6337281 - FABIO CORREIA SAMPAIO