Banca de DEFESA: MARIA EDUARDA BEZERRA SALES QUEIROZ

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: MARIA EDUARDA BEZERRA SALES QUEIROZ
DATA: 25/08/2025
HORA: 08:00
LOCAL: Auditório PPGFis
TÍTULO: CONECTIVIDADE FUNCIONAL DA REDE RESPIRATÓRIA CORTICAL E SEUS CORRELATOS CLÍNICOS EM PESSOAS COM ESCLEROSE MÚLTIPLA: um estudo com fNIRS
PALAVRAS-CHAVES: Esclerose Múltipla; Neurofisiologia; Músculos Respiratórios; Fadiga; Capacidade Funcional.
PÁGINAS: 99
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Fisioterapia e Terapia Ocupacional
RESUMO: A esclerose múltipla recorrente-remitente (EMRR) é uma doença autoimune e neurodegenerativa do sistema nervoso central, com sintomas motores, sensitivos e cognitivos. Dentre suas manifestações, a fraqueza muscular inspiratória (FqMI), apesar de frequentemte subclínica, pode estar presente mesmo nos níveis leves e moderados de incapacidade. Nesse contexto, a investigação da conectividade funcional em estado de repouso (CF-ER), avaliada por fNIRS, poderia esclarecer mecanismos neurais relacionados à função respiratória na EMRR. Objetivos: Comparar a CF-ER da rede sensório motora (RSM) esquerda, a força muscular expiratória, os níveis de fadiga e a capacidade funcional entre três grupos: EMRR com FqMI, EMRR sem FqMI e controles saudáveis pareados por sexo e idade. Além disso, investigar as correlações entre a CF-ER e variáveis clínicas. Métodos: Estudo observacional, transversal e analítico, com amostra por conveniência, incluindo 11 participantes por grupo, de ambos os sexos, entre 18 e 70 anos. A coleta foi realizada durante 15 minutos de repouso. A conectividade foi estimada por correlação cruzada entre canais posicionados sobre o córtex motor primário (M1), córtex motor diafragmático (M1d), o córtex pré-motor (PM) e o córtex somatossensorial (S1). Os desfechos clínicos incluíram: pressão inspiratória máxima (PImáx) e pressão expiratória máxima (PEmáx) para força respiratória; Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) para fadiga; e Teste Timed Up and Go (TUG) para mobilidade funcional. Os três grupos foram comparados utilizando ANOVA de uma via, para dados normais, e Kruskall-Wallis, para dados sem distribuição normal. As análises de correlação de Pearson e Spearman entre as variáveis neurofisiológicas e clínicas foram escolhidas a partir da normalidade dos dados. Foi adotado um nível de significância ajustado de p < 0,008 nas análises comparativas da CF-ER, a fim de controlar o erro tipo I decorrente das múltiplas comparações independentes. Para as demais análises, considerou-se um nível de significância de p <0,05. Resultados: Não foram encontradas diferenças significativas após correção para múltiplas comparações das variáveis de CF-ER. Todavia, nos participantes com EMRR, a conectividade entre M1–S1 correlacionou-se positivamente à PEmáx (% predito), enquanto a via M1–PM apresentou correlação positiva com a PImáx (cmH2O e % predito) e negativa com a fadiga total e física. Apenas o grupo EMRR sem FqMI apresentou maior fadiga que os controles. O grupo EMRR com FqMI demonstrou pior mobilidade funcional em relação aos demais grupos. A mobilidade funcional correlacionou-se inversamente com a PImáx (cmH2O) e diretamente com a idade. Além disso, PImáx e PEmáx (cmH2O e % predito) apresentaram correlação direta. Não houve diferença significativa de PEmáx entre os grupos. Conclusão: A CF-ER da RSM esquerda não diferiu entre os grupos, mas suas correlações com variáveis clínicas sugerem que conexões entre regiões motoras e sensoriais podem refletir adaptações neurofuncionais ligadas à força respiratória e à fadiga. Além disso, observou-se que maior força inspiratória esteve associada a melhor desempenho na marcha, indicando uma possível integração entre controle respiratório e mobilidade funcional. Esses achados oferecem subsídios relevantes para o planejamento terapêutico e reabilitação respiratória em pessoas com EMRR, com foco na otimização da funcionalidade e qualidade de vida.
MEMBROS DA BANCA:
Interno - 1165260 - CRISTINA KATYA TORRES TEIXEIRA MENDES
Externo à Instituição - JOÃO RICARDO SATO
Presidente - 3054906 - SUELLEN MARY MARINHO DOS SANTOS ANDRADE