Banca de DEFESA: ROSENILDA DIAS DA SILVA

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: ROSENILDA DIAS DA SILVA
DATA: 31/03/2025
HORA: 08:00
LOCAL: INSTITUTO PARAIBANO DE ENVELHECIMENTO
TÍTULO: PROTOCOLO DE ENFERMAGEM À PESSOA IDOSA EM CUIDADOS PALIATIVOS EM UPA
PALAVRAS-CHAVES: Cuidados Paliativos. Idoso. Enfermagem. Serviços de Urgência e Emergência.
PÁGINAS: 140
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Enfermagem
RESUMO: Introdução: O envelhecimento populacional no Brasil tem ocorrido de forma acelerada, trazendo impactos diretos no sistema de saúde, especialmente nas Unidades de Pronto Atendimento (UPAs), que recebem uma alta demanda de pacientes idosos com doenças crônicas avançadas. O crescimento dos cuidados paliativos (CP) surge como uma necessidade, pois essas medidas visam melhorar a qualidade de vida e aliviar o sofrimento de pacientes sem possibilidade de cura. Entretanto, há uma lacuna no preparo dos profissionais de saúde, em especial de enfermeiros, para oferecer cuidados paliativos adequados nesse ambiente de urgência e emergência. Objetivos: Desenvolver um protocolo assistencial para enfermeiros no atendimento à pessoa idosa em cuidados paliativos em UPA; mapear as evidências científicas numa revisão de escopo sobre cuidados paliativos na urgência e emergência; investigar o conhecimento e as dificuldades dos enfermeiros no atendimento paliativo ao idoso em Upas; construir e validar um protocolo assistencial para auxiliar a assistência de enfermagem no contexto da pessoa idosa em Cuidados Paliativos. Metodologia: O estudo foi dividido em três fases: Revisão de Escopo: realizada conforme o método do Joanna Briggs Institute, seguindo as diretrizes do PRISMA-ScR. Foram consultadas bases de dados como Medline/PubMed, Embase, LILACS, CINAHL, Scopus, Cochrane e Web of Science entre abril e maio de 2024. Os estudos selecionados foram publicados entre 2018 e 2023 e abordavam intervenções paliativas em urgências e emergências. Pesquisa de Campo: Estudo observacional, quantitativo, descritivo e transversal, realizado em uma UPA de João Pessoa-PB entre outubro e novembro de 2024. Participaram 33 enfermeiros que atuavam diretamente na assistência. A coleta de dados incluiu questionários estruturados aplicados antes e depois de uma capacitação sobre cuidados paliativos, além da análise de desafios enfrentados na prática. Desenvolvimento e Validação do Protocolo: A partir da revisão de escopo e da pesquisa de campo, foi construído um protocolo assistencial para enfermeiros. No qual foi validado por especialistas na área, seguindo critérios científicos e metodológicos. Resultados e Discussões: Na revisão de escopo, nenhum estudo específico sobre cuidados paliativos em UPAs foi encontrado, o que reforça a originalidade do tema. A maioria das pesquisas abordava cuidados paliativos em hospitais, departamentos de emergência e unidades de terapia intensiva. Perfil dos Estudos Selecionados: 46,6% dos artigos foram publicados em 2020. 40% das pesquisas foram conduzidas nos EUA, 20% no Brasil e o restante em países como China, Peru, Espanha e Austrália. 60% dos estudos estavam em inglês. Tipos de estudo incluídos: observacionais (26,6%), ensaios clínicos randomizados (13,3%), estudos de coorte (6,6%), estudos de caso (6,6%) e revisões de literatura (40%). Na Pesquisa de Campo: observou-se que o conhecimento dos Enfermeiros limitava os cuidados paliativos ao controle da dor e à fase terminal, sem compreender sua abordagem holística. Eles identificaram como principais desafios a falta de incentivo financeiro para a implementação dos CP nas UPAs. Deficiência na legislação específica sobre cuidados paliativos na urgência e emergência. Escassez de capacitação e treinamento para os profissionais de enfermagem. Desenvolvimento do Protocolo incluiu diretrizes baseadas em evidências científicas e boas práticas para orientar o enfermeiro no atendimento paliativo ao idoso em uma UPA. Foram incorporadas ferramentas como o Protocolo de Manchester, a Escala de Perroca e a Escala Doloplus-2, para avaliar a prioridade de atendimento, a complexidade assistencial e a intensidade da dor. Considerações Finais: a criação do protocolo de atendimento à pessoa idosa em cuidados paliativos representa um avanço na assistência de enfermagem nas UPAs. Ele permite uniformização e padronização da abordagem paliativa nas urgências e emergências. Melhoria na qualidade da assistência, com foco no alívio do sofrimento e na dignidade do paciente. Capacitação e sensibilização dos enfermeiros, promovendo práticas baseadas em evidências. Apoio à implementação de políticas públicas, fortalecendo a inserção dos cuidados paliativos na rede de atenção à saúde. Este estudo destaca a necessidade de maior investimento na formação dos profissionais de saúde e na regulamentação dos cuidados paliativos no âmbito da urgência e emergência no Brasil.
MEMBROS DA BANCA:
Externo ao Programa - 2301021 - HELOISA HELENA PINHO VELOSO
Presidente - 735.768.161-00 - JOSE MANUEL PEIXOTO CALDAS - UNIPORTO
Interno - 3210302 - ROBSON ANTAO DE MEDEIROS