Banca de DEFESA: RAFAELA RAULINO NOGUEIRA

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: RAFAELA RAULINO NOGUEIRA
DATA: 28/08/2025
HORA: 09:00
LOCAL: https://meet.google.com/srp-pvpg-uxe
TÍTULO: OFERTA DE CUIDADOS À SAÚDE DAS PESSOAS COM DEFICIÊNCIA EM MUNICÍPIOS BRASILEIROS DE PEQUENO E MÉDIO PORTE
PALAVRAS-CHAVES: Atenção Primária à Saúde. Atenção à Saúde. Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência. Integralidade em Saúde. Gestão em Saúde.
PÁGINAS: 184
GRANDE ÁREA: Multidisciplinar
ÁREA: Interdisciplinar
RESUMO: Esta tese teve como objetivo analisar a oferta de cuidados à saúde das pessoas com deficiência em municípios brasileiros de pequeno e médio porte, respondendo à seguinte questão norteadora: de que forma esses municípios têm organizado o cuidado à pessoa com deficiência para atender às suas necessidades de saúde? Trata-se de um estudo de abordagem mista, com delineamento descritivo, exploratório e de corte transversal, desenvolvido a partir de dados do projeto “Avaliação da Rede de Cuidados Integral à Pessoa com Deficiência no SUS – Redecin Brasil”, com abrangência nacional e participação de 50 municípios distribuídos nas cinco regiões do país. Na etapa quantitativa, participaram 1.555 profissionais da APS, por amostragem estratificada, os quais responderam a um questionário estruturado sobre ações em saúde voltadas às pessoas com deficiência. A consistência interna das questões relacionadas às ações específicas foi aferida por meio do Alfa de Cronbach (α=0,809), originando o escore EAS/APS-PcD. A análise estatística incluiu testes comparativos e regressões lineares múltiplas, com estratificação segundo o porte populacional dos municípios. Os resultados revelaram que o conhecimento sobre a RCPD, a percepção da adequação do atendimento às pessoas com deficiência, a composição da equipe e o número de serviços disponíveis foram fatores positivamente associados ao maior EAS/APS-PcD. Adicionalmente, identificou-se que municípios de pequeno e médio porte apresentaram desempenho superior na realização de ações, quando comparados aos de grande porte, apontando para a relevância de abordagens diferenciadas conforme as especificidades locais. A etapa qualitativa, realizada com 16 gestores (coordenadores da APS e secretários de saúde) de municípios com menor densidade de serviços de saúde, analisou as percepções e experiências relacionadas à organização da RCPD e ao cuidado às pessoas com deficiência, por meio de entrevistas e análise de conteúdo, sistematizada com uso da Matriz SWOT. As Forças identificadas incluíram acessibilidade física, estratégias de gestão e ações específicas da APS; as Fraquezas envolveram ausência de protocolos clínicos, estrutura inadequada e baixa capacitação profissional; entre as Oportunidades, destacaram-se o apoio estadual e a comunicação fortalecida nos pequenos municípios; enquanto as Ameaças se referiram ao subfinanciamento, instabilidade política, impactos da pandemia e limitações no acesso aos serviços especializados. A tese está estruturada em quatro artigos científicos interligados. O primeiro discute os desafios da regionalização e das redes de atenção à saúde; o segundo analisa as ações da APS segundo o porte populacional dos municípios; o terceiro identifica fatores associados ao cuidado à pessoa com deficiência por meio de modelos de regressão; e o quarto apresenta uma análise SWOT da realidade dos municípios de pequeno e médio porte. Os achados demonstram que a qualificação das equipes, o conhecimento sobre a RCPD e o fortalecimento da estrutura e das ações na APS são elementos centrais para a efetivação do cuidado integral às pessoas com deficiência. A proposta final da tese inclui um modelo de apoio à decisão, sensível às particularidades territoriais, com potencial para orientar gestores e profissionais na construção de práticas mais resolutivas e equitativas no âmbito da atenção básica.
MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 1643224 - HEMILIO FERNANDES CAMPOS COELHO
Interno - 1165260 - CRISTINA KATYA TORRES TEIXEIRA MENDES
Interno - 1190307 - KATIA SUELY QUEIROZ SILVA RIBEIRO
Interno - 1724406 - LUIZ MEDEIROS DE ARAUJO LIMA FILHO
Externo à Instituição - ARTHUR DE ALMEIDA MEDEIROS
Externo à Instituição - VERA LUCIA DAMASCENO TOMAZELLA