Banca de DEFESA: LARISSA DUARTE DE BRITTO LIRA

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: LARISSA DUARTE DE BRITTO LIRA
DATA: 26/08/2025
HORA: 09:00
LOCAL: https://meet.google.com/nhb-ytrt-gch
TÍTULO: PREDITORES DE TEMPO PARA RECÉM-NASCIDOS COM SÍNDROME DO DESCONFORTO RESPIRATÓRIO NEONATAL INTERNADOS EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
PALAVRAS-CHAVES: Síndrome do desconforto respiratório neonatal; Prematuro; Unidade de Terapia Intensiva Neonatal; Análise de Sobrevivência; Fatores Prognósticos; Modelo de Regressão de Cox.
PÁGINAS: 93
GRANDE ÁREA: Multidisciplinar
ÁREA: Interdisciplinar
RESUMO: A Síndrome do Desconforto Respiratório Neonatal (SDRN) é uma das principais causas de morbimortalidade em recém-nascidos pré-termo, tornando a predição do tempo de recuperação um desafio clínico crucial. Este estudo teve como objetivo identificar preditores independentes para o tempo de alta hospitalar e desenvolver um modelo prognóstico robusto para recém-nascidos com SDRN internados em uma unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) de referência. Foi conduzido um estudo observacional, descritivo e analítico, com abordagem quantitativa, a partir da análise de dados secundários de 572 recém-nascidos diagnosticados com SDRN entre janeiro de 2018 e dezembro de 2023 no Instituto Cândida Vargas, em João Pessoa, Paraíba. A análise de sobrevivência, utilizando o método de Kaplan-Meier e o modelo de regressão de Cox, foi empregada para identificar os fatores prognósticos. O modelo final foi validado internamente por meio de bootstrap e sua performance foi avaliada pelo C-index e pela curva ROC. Os resultados revelaram uma população de alta complexidade, com taxa de mortalidade de 46,9% e mediana de tempo para alta de 18 dias. A análise multivariada identificou quatro preditores independentes: a ventilação mecânica invasiva (HR ajustado: 0,116; IC95%: 0,085-0,158), o extremo baixo peso (<1000g) (HR ajustado: 0,365; IC95%: 0,249-0,536), o peso ao nascimento (HR ajustado: 1,001 por grama; IC95%: 1,000-1,001) e a ventilação não invasiva (HR ajustado: 1,926; IC95%: 1,540- 2,408). O modelo prognóstico desenvolvido demonstrou excelente capacidade discriminativa (Cindex = 0,816) e boa calibração, sendo posteriormente traduzido em um nomograma de fácil aplicação clínica. A validação complementar com a metodologia Weight of Evidence (WoE) confirmou a robustez dos achados, alcançando uma AUC de 0,901. O estudo conclui que a modalidade ventilatória e o peso ao nascer são determinantes críticos no tempo de recuperação da SDRN, fornecendo uma base científica sólida para a estratificação de risco e destacando o papel protetor da ventilação não invasiva. A ferramenta prognóstica criada oferece um recurso valioso para otimizar o planejamento terapêutico, a alocação de recursos e a comunicação com as famílias.
MEMBROS DA BANCA:
Externo ao Programa - 2570315 - CALIANDRA MARIA BEZERRA LUNA LIMA
Presidente - 1643224 - HEMILIO FERNANDES CAMPOS COELHO
Externo à Instituição - JEREMIAS DA SILVA LEAO
Externo ao Programa - 2578808 - JULIANA SOUSA SOARES DE ARAUJO
Interno - 1663135 - RICARDO DE SOUSA SOARES
Interno - 407221 - VERA LUCIA DAMASCENO TOMAZELLA