Banca de DEFESA: NARA NOBREGA CRISPIM CARVALHO

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: NARA NOBREGA CRISPIM CARVALHO
DATA: 26/04/2023
HORA: 14:00
LOCAL: Auditório (Enfermagem - Nutrição) Anexo da Pós-graduação em Ciências da Nutrição
TÍTULO: AVALIAÇÃO OSTEOMUSCULAR, CARDIOVASCULAR E METABÓLICA EM INDIVÍDUOS COM OBESIDADE SUBMETIDOS À CIRURGIA BARIÁTRICA
PALAVRAS-CHAVES: Obesidade, cirurgia bariátrica, massa muscular, força muscular, massa óssea
PÁGINAS: 128
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Nutrição
RESUMO: Avaliamos parâmetros osteomusculares, cardiovasculares e metabólicos em mulheres portadoras de obesidade com e sem parâmetros relacionados à obesidade sarcopênica (OS), antes e após o seguimento da cirurgia bariátrica (CB). Secundariamente, comparamos esses parâmetros entre os dois grupos e avaliamos a associação prospectiva de baixa massa muscular ou baixa força muscular com densidade mineral óssea (DMO). Os participantes foram recrutados em 2018 e a amostra foi avaliada e posteriormente dividida em dois grupos: indivíduos com parâmetros relacionados à OS [grupo SOP (Sarcopenic-Obesity Parameters)] e indivíduos sem parâmetros relacionados à OS [grupo OB (obesidade)]. Parâmetros de SARC foram definidos por baixa força de preensão palmar (FPP) e/ou baixa massa muscular esquelética apendicular ajustada para peso (MMEA/peso). Foram avaliados composição corporal (bioimpedância), DMO (absorção de raios-X de dupla energia), perfis metabólico e inflamatório, pressão arterial (PA) e variabilidade da frequência cardíaca (VFC). As técnicas cirúrgicas realizadas foram derivação gástrica em Y de Roux (DGYR) ou gastrectomia vertical (GV). A perda de peso foi semelhante entre os grupos (p>0,05). Ambos os grupos foram submetidos à DGYR e GV na mesma proporção (p>0,05). Peso, índice de massa corporal (IMC), massa gorda, percentual de gordura corporal (PGC), massa magra, massa livre de gordura (MLG), índice de massa livre de gordura e FPP foram reduzidos em ambos os grupos durante o primeiro ano de seguimento (p<0,05). As mulheres com SOP apresentaram menores MLG, MMEA/peso e FPP que as com OB (p<0,05). Colesterol total, LDL-colesterol, triglicerídeos, glicemia de jejum, hemoglobina glicada, insulina e avaliação do modelo homeostático de resistência à insulina (HOMA-IR) foram reduzidos, enquanto HDL-colesterol aumentou em ambos os grupos ao longo de um ano (p<0,05). Os dois grupos apresentaram DMO reduzida em todos os locais [coluna lombar (CL), colo do fêmur (CF) e fêmur total (FT)] ao longo de um ano de acompanhamento (p<0,05). O grupo SOP apresentou menor DMO, Z escore e T escore na CL e CF em comparação ao grupo OB (p<0,05). Foi observada associação prospectiva positiva entre DMO de CL e CF com o quartil de MMEA/peso, independentemente da idade, IMC, gordura corporal e HOMA. Em relação às variáveis PA e VFC houve redução da pressão arterial diastólica, frequência cardíaca, SDHR (desvio padrão de intervalos RR sucessivos), LF (unidade normalizada na banda de baixa frequência) e LF/HF (p<0,05) e aumento da banda HF (unidade normalizada na banda de alta frequência) em ambos os grupos durante o período de acompanhamento (p<0,05). SOP apresentou redução da raiz quadrada da média do quadrado das diferenças entre intervalos RR normais adjacentes (RMSSD) e da banda HF, e aumento da banda LF e da relação SD2/SD1 (SD2; desvio padrão do Poincaré plot perpendicular ao longo da linha de identificação/SD1; Desvio padrão do Poincaré plot perpendicular à linha de identificação) em comparação ao grupo OB no período de um ano (p<0,05 ). MMEA/peso foi negativamente associado à banda LF (p<0.05) e positivamente associado à banda HF (p<0.05). Por outro lado, FPP não teve associação significativa com LF e HF. MMEA/peso e FPP foram negativamente associados com a relação LF/HF (p<0,05). Concluímos que mulheres com POS tiveram maior perda de DMO e melhora menos pronunciada da VFC no seguimento de um ano após CB.
MEMBROS DA BANCA:
Externo ao Programa - 021.384.654-38 - FABYAN ESBERARD DE LIMA BELTRAO - UFPB
Presidente - 2293231 - JOSE LUIZ DE BRITO ALVES
Interno - 335378 - MARIA DA CONCEICAO RODRIGUES GONCALVES
Interno - 3305510 - MARIANA SOUZA LOPES